Problemas de voz · Otorrino en Bilbao

Granuloma laríngeo: causas, síntomas y tratamiento

Un granuloma laríngeo es una lesión inflamatoria que suele aparecer en la parte posterior de la laringe. Puede relacionarse con intubación, irritación, reflujo o sobreesfuerzo vocal, pero la causa debe confirmarse mediante una valoración ORL.

Valoración de la laringeTratamiento individualizadoCoordinación con Logopedia
Punto de partida

¿Qué es un granuloma laríngeo?

Es un tejido inflamatorio localizado habitualmente sobre los procesos vocales de los aritenoides. Puede producir sensación de cuerpo extraño, carraspeo, tos, dolor al hablar o una voz áspera. Estos síntomas no permiten saber por sí solos si existe un granuloma.

Posibles desencadenantes

Intubación reciente, traumatismo, contacto repetido de las cuerdas vocales, reflujo o esfuerzo vocal.

Diagnóstico diferencial

Otras lesiones benignas, inflamación, infección o alteraciones de la movilidad pueden parecerse y deben descartarse.

Importante: una lesión persistente en la laringe necesita exploración; no conviene tratarla solo con remedios para la ronquera.
Cómo se estudia

Valoración y diagnóstico

Historia clínicaSe revisan duración, dolor, tos, reflujo, tabaquismo, uso profesional de la voz e intubaciones previas.
Exploración ORLLa laringoscopia permite observar la zona posterior de la laringe y comprobar la movilidad y el cierre vocal.
SeguimientoLa evolución y la respuesta al plan ayudan a decidir si hacen falta nuevas pruebas o la valoración de otro especialista.
Plan adaptado

Tratamiento del granuloma laríngeo

El manejo depende del origen y del tamaño de la lesión. Puede combinar varias medidas, siempre indicadas tras la exploración.

Reducir irritantes

Evitar tabaco, carraspeo repetido y sobreesfuerzo vocal. Mantener hidratación y revisar hábitos que irriten la laringe.

Abordar el reflujo si procede

Si la historia y la exploración lo respaldan, el médico puede proponer cambios de hábitos o medicación específica.

Terapia vocal

Logopedia puede ayudar a disminuir el choque y la tensión cuando existe un patrón vocal ineficiente.

Control evolutivo

La lesión puede requerir revisiones. Si persiste o no responde, el otorrino decide el siguiente paso.

Consulta prioritaria

Cuándo no esperar

Dificultad para respirar o ruido al inspirarRequiere atención urgente si es intensa o repentina.
Sangre, bulto en el cuello o dificultad para tragarSon señales para una valoración clínica sin retrasarla.
Ronquera que no mejora en cuatro semanasLa guía clínica recomienda visualizar la laringe, antes si hay factores de riesgo.
Dra. Itziar Gotxi, especialista en voz
Otorrino especialista en voz

Primero hay que ver qué ocurre en la laringe

La Dra. Itziar Gotxi realiza la valoración otorrinolaringológica en Bilbao y coordina el recorrido con Logopedia cuando el caso lo necesita.

Ver consulta de voz →Ver Logopedia para disfonía
Preguntas frecuentes

Dudas sobre el granuloma laríngeo

¿Un granuloma laríngeo es un tumor?

Es una lesión inflamatoria, pero cualquier lesión laríngea debe ser examinada para confirmar su naturaleza y causa.

¿Puede desaparecer sin cirugía?

En algunos casos mejora con tratamiento médico, cuidado vocal y control del desencadenante. El otorrino decide según la evolución.

¿El reflujo siempre es la causa?

No. Puede contribuir, pero también existen causas mecánicas, irritativas y funcionales.

¿Cuándo debo acudir al otorrino?

Si la voz persiste, hay dolor, dificultad respiratoria, sangre, disfagia o antecedentes de intubación, consulta sin demorarlo.

Fuentes clínicas consultadas

  1. AAO-HNSF. Clinical Practice Guideline: Hoarseness.
  2. AAO-HNS. Dysphonia: Laryngeal Examination.
  3. NIDCD. Hoarseness.