K1 y K2: qué diferencia hay
La vitamina K es un grupo de compuestos liposolubles. La K1 (filoquinona) está en las verduras de hoja verde y es la forma principal de la dieta. La K2 (menaquinonas, MK-4 a MK-13) está en alimentos de origen animal y fermentados, y también la producen en parte las bacterias intestinales.
Ambas sirven para activar proteínas que dependen de la vitamina K, incluidas las de la coagulación sanguínea y otras que intervienen en el hueso y en las paredes de los vasos.
Para qué sirve
- Coagulación: es su función mejor demostrada. Sin vitamina K la sangre no coagula bien.
- Huesos: activa la osteocalcina, una proteína que fija el calcio en el hueso. Los estudios en suplementos para prevenir fracturas dan resultados mixtos.
- Arterias: activa una proteína que evita la calcificación de los vasos; los ensayos sobre suplementos son todavía pequeños y de resultados desiguales.
Alimentos con vitamina K2
- Natto (soja fermentada japonesa): con diferencia, la fuente más rica de MK-7.
- Quesos curados y fermentados.
- Yema de huevo.
- Mantequilla y lácteos enteros de animales alimentados con pasto.
- Hígado y otras vísceras, y carnes como el pollo.
- Chucrut y otros fermentados en cantidades variables.
La vitamina K1 de las verduras (espinacas, brócoli, col rizada, acelgas) es también útil, y en la dieta habitual supone la mayor parte de la vitamina K ingerida.
Cuánta vitamina K necesitas
Las ingestas adecuadas rondan los 70–120 µg al día en adultos (varían según el organismo que las fije). Con una dieta con verduras de hoja verde es fácil cubrirlas, y el déficit es raro en adultos sanos.
Tienen más riesgo los recién nacidos (por eso se les administra vitamina K al nacer), y las personas con malabsorción de grasas, enfermedad hepática o tratamientos antibióticos prolongados.
Suplementos de vitamina K2 y D3 + K2
Los suplementos combinados de D3 y K2 se venden con la idea de que «llevan el calcio al hueso y no a las arterias». Es una hipótesis con base biológica, pero no hay pruebas suficientes para recomendarlos de forma general.
Si tu dieta es variada, no necesitas suplementar. Si tienes osteoporosis, calcificación vascular o déficit de vitamina D, el médico valorará qué tratamiento es adecuado en tu caso.
Más información sobre la vitamina D.
Interacciones y precauciones
- Anticoagulantes antagonistas de la vitamina K (acenocumarol, warfarina): los cambios bruscos en la ingesta de vitamina K alteran el efecto. Mantén una ingesta de verduras estable y consulta antes de tomar suplementos.
- Los anticoagulantes directos (apixabán, rivaroxabán, dabigatrán, edoxabán) no se ven afectados del mismo modo, pero hay que preguntar siempre.
- Los suplementos no son adecuados sin control en personas con enfermedad hepática grave o en el embarazo y la lactancia, salvo indicación médica.
Dudas sobre la vitamina K2
Estas respuestas orientan, pero no sustituyen una exploración o una pauta individual cuando los síntomas persisten.
¿La vitamina K2 es mejor que la K1?
No es mejor, es distinta. La K1 cubre la mayor parte de las necesidades con la dieta. La K2 tiene un papel diferente en algunos tejidos, pero la evidencia práctica es limitada.
¿Qué alimento tiene más vitamina K2?
El natto, con mucha diferencia. Entre los alimentos habituales en España destacan los quesos curados y la yema de huevo.
¿Hay que tomar vitamina D con K2?
No hay pruebas sólidas de que la combinación sea mejor que la vitamina D sola en la población general.
¿Puedo tomarla con anticoagulantes?
Con antagonistas de la vitamina K (acenocumarol, warfarina), no sin consultar al médico.
¿Cuál es el déficit más habitual?
En adultos sanos es raro. Se da más en recién nacidos y en personas con malabsorción o enfermedades del hígado.
Fuentes clínicas consultadas
- MedlinePlus · Vitamina K
- NIH Office of Dietary Supplements · Vitamin K: Fact Sheet for Health Professionals
- NHS · Vitamins and minerals (vitamin K)
Contenido informativo revisable. La indicación concreta depende de la exploración y de los antecedentes de cada persona.