Vad är ångest?
Ångest är det som händer i kroppen när du upplever ett hot. Det är en automatisk reaktion som inte går att styra med viljan. Hotet behöver inte vara verkligt: det kan handla om något du är rädd för ska hända, eller att du blir påmind om något jobbigt du har varit med om.
Ångest är kroppens sätt att samla kraft för att klara en utmaning. Hjärtat slår fortare, du andas snabbare och musklerna spänns, så att du får extra energi att fly eller försvara dig. Om hotet mest finns i tanken kan det vara svårt att förstå varför du mår som du gör, och det kan göra att ångesten känns skrämmande.
Ångest symtom: så kan det kännas
När du får ångest är det vanligt att:
- hjärtat slår hårdare och fortare än vanligt,
- du andas snabbare och känner att du inte får tillräckligt med luft,
- du får ont i magen eller känner ett tryck över bröstet,
- du blir torr i munnen eller känner dig kissnödig eller bajsnödig,
- du svettas eller känner dig varm eller kall inuti,
- du får stickningar eller domningar i händer eller fötter,
- du känner dig yr, rastlös, darrig, skakig eller svag i musklerna.
Ibland börjar ångesten svagt och blir starkare, ibland kommer den snabbt. Den märks inte alltid tydligt i kroppen, utan kan också kännas som overklighet eller obehag, som att något är fel utan att du vet vad.
Vad kan ge ångest?
Alla kan få ångest ibland, men en del får mer än andra. Personligheten, uppväxten och hur livet är just nu påverkar, och känsligheten kan variera från dag till dag, till exempel beroende på om du har ätit och sovit tillräckligt.
- Situationer där du känner dig hotad eller pressad, till exempel en kris eller något som hotar ditt jobb, din bostad eller en nära relation.
- En allvarlig kroppslig sjukdom, långvarig smärta eller depression.
- En destruktiv miljö, som våld i en nära relation eller en mycket jobbig situation på arbetet eller i skolan.
- Platser eller händelser som påminner om obehagliga saker, eller krav du har svårt att möta.
- Oro över världsläget, som krig, ekonomisk kris eller klimatförändringar.
Panikångest och andra ångestsyndrom
När ångesten kommer plötsligt kan den komma som en chock. Det kallas panikångest, och det som händer kallas panikattack. Det kan kännas som att du ska svimma, tappa kontrollen eller dö, men reaktionen går över av sig själv, oftast inom några minuter. Läs mer om panikångest.
Det finns olika ångestsyndrom. Den som har återkommande panikattacker kan ha paniksyndrom. Andra vanliga är GAD, social ångest och hälsoångest, som tidigare kallades hypokondri.
Hur ångest kan påverka livet
Att leva med ångest länge kan göra dig mer stressad, orolig och irriterad. Det är vanligt att få sömnsvårigheter och sexuella besvär. Ångesten kan också leda till att du undviker platser eller situationer och påverka dina relationer.
Den som använder alkohol eller droger för att lindra ångesten kan märka att den förvärras, och riskerar att utveckla ett beroende. Stark ångest ökar också risken för att börja skada sig själv. Därför är det viktigt att lära sig hantera ångesten på andra sätt.
Så kan du hantera ångest i stunden
Försök göra det du vill och behöver göra, även om det är jobbigt, eftersom undvikande kan förvärra ångesten över tid. I stunden kan det hjälpa att:
- göra en övning i medveten närvaro,
- byta miljö, till exempel ta en promenad,
- äta något litet, eftersom ångesten kan bli kraftigare om du är hungrig, trött eller stressad,
- andas lugnt, göra en avslappningsövning eller ta ett bad eller en dusch.
Försök också visa självmedkänsla: säg till dig själv ”Det är inte konstigt att jag känner så här eftersom…”, och fundera på vad du skulle säga till en vän i samma situation.

Sunda vanor på lång sikt
- Håll dig fysiskt aktiv och rör på dig regelbundet.
- Försök sova tillräckligt; avslappning och andningsövningar kan hjälpa om du har svårt att sova.
- Ät hälsosamt och regelbundet, och träna medveten närvaro en stund varje dag.
- Försök inte minska ångesten med alkohol eller droger; det gör ångesten värre på sikt.
- Nikotin och koffein kan öka ångesten, så prova att minska om du röker, snusar eller dricker mycket kaffe eller energidryck.
- Prata med någon du har förtroende för, eller kontakta en stödlinje. Att lära sig mer om ångest kan göra den lättare att hantera.
När ska du söka vård, och vilken behandling finns?
De flesta känner ångest ibland och behöver inte söka vård. Kontakta en vårdcentral om ångesten gör att du har svårt att klara vardagen, sova eller koncentrera dig, om du har börjat undvika platser, personer eller situationer, eller om du lindrar den med alkohol, narkotika, spel om pengar eller genom att skada dig själv. Ring 1177 för sjukvårdsrådgivning.
- Stödsamtal med en samtalsterapeut vid några tillfällen.
- Psykologisk behandling, där KBT, kognitiv beteendeterapi, främst rekommenderas. Den finns också på nätet.
- Läkemedel, till exempel antidepressiva läkemedel av typen SSRI eller SNRI, för den som har stora besvär under lång tid. Det kan ta flera veckor innan de hjälper.
I vår mottagning för psykologi i Bilbao erbjuder vi psykologisk behandling vid ångest (besöken sker på spanska).

Där källorna inte är överens
Forskningen stöder KBT, men visar också att effekten skiljer sig mellan olika ångestsyndrom:
- Hur bra KBT fungerar: 1177.se skriver att KBT främst rekommenderas vid ångest. En metaanalys (Carpenter m.fl., 2018) av 41 studier där KBT jämfördes med placebo fann en måttlig effekt på ångestsymtomen, och små till måttliga effekter på depression och livskvalitet.
- Olika för olika syndrom: effekten var stor vid tvångssyndrom, GAD och akut stressyndrom, men liten till måttlig vid PTSD, social ångest och paniksyndrom. Det stämmer med 1177.se:s råd att hjälpen behöver anpassas efter vad du behöver.
Det viktigaste om ångest
- Ångest är kroppens reaktion på ett hot och är inte farlig.
- Hjärtklappning, snabb andning, yrsel och tryck över bröstet är vanliga symtom.
- Var tionde person har så mycket ångest att det påverkar livet.
- Undvik inte det du behöver göra; undvikande kan förvärra ångesten.
- Sömn, rörelse och mindre alkohol, nikotin och koffein hjälper.
- KBT är den behandling som främst rekommenderas.
Vanliga frågor om ångest
Svaren är allmänna och ersätter inte ett besök eller en individuell medicinsk bedömning.
Vad är ångest?
Ångest är det som händer i kroppen när du upplever ett hot, även om hotet bara finns i tanken. Det är en automatisk reaktion som går över av sig själv.
Vilka är de vanligaste symtomen på ångest?
Hjärtklappning, snabb andning, tryck över bröstet, ont i magen, svettningar, stickningar, yrsel och darrighet. Ångest kan också kännas som overklighet eller obehag.
Är ångest farligt?
Nej. Ångest kan kännas obehaglig, plågsam och skrämmande, men den är inte farlig och går över.
Vad är skillnaden mellan ångest och panikångest?
Panikångest är ångest som kommer plötsligt, som en chock, och kallas panikattack. Den går oftast över inom några minuter.
Hur blir man av med ångest?
Det finns mycket du kan göra själv, som att inte undvika det du behöver göra, röra på dig och sova tillräckligt. Vid större besvär kan KBT och ibland läkemedel hjälpa.
När ska jag söka vård för ångest?
Om ångesten gör att du har svårt att klara vardagen, sova eller koncentrera dig, om du undviker platser eller personer, eller om du lindrar den med alkohol, droger, spel eller självskada.
Källor
- 1177.se · Ångest – starka känslor av oro
- Carpenter JK, et al. Cognitive behavioral therapy for anxiety and related disorders: a meta-analysis of randomized placebo-controlled trials. Depress Anxiety. 2018
Den här guiden är till för information och ersätter inte en medicinsk bedömning. Diagnos och behandling beror på ditt besök och din sjukdomshistoria. Ring 112 i en nödsituation.

