Vad är benhinneinflammation?
Vid benhinneinflammation gör det ont på insidan av skenbenet, där muskler och senor fäster. Det beror på att du har överbelastat underbenet, till exempel genom att springa och gå mer än vanligt.
Besvären kallas benhinneinflammation trots att det egentligen inte handlar om en inflammation. Enligt 1177.se är det en skada som beror på att muskler och senor har överbelastats.
De flesta blir bra, men en del kan behöva behandling. För att undvika långvariga besvär är det bra att göra något åt dem så fort som möjligt.
Symtom på benhinneinflammation
När du har benhinneinflammation kan det göra ont på insidan eller framsidan av underbenet. Enligt 1177.se är det vanligt att:
- benen känns stela när du ska gå efter att ha suttit stilla en stund,
- de första stegen gör ont, men det känns mindre när du har gått ett tag,
- du får en molande värk framåt kvällen om du har gått hela dagen.
Hur utvecklas besvären?
Det kan börja med att du märker att du får ont efter att du har ansträngt benen. Om du fortsätter att träna kan du senare få ont under själva träningen.
Enligt 1177.se är det bra att göra något åt besvären så fort som möjligt, för att undvika att de blir långvariga.
Vad kan du göra själv?
Enligt 1177.se är det viktigt att du har stadiga och bra skor som är anpassade för den fysiska aktivitet du ska ägna dig åt.
- Vila från aktiviteten som gav besvären tills du inte längre har ont.
- Välj en annan aktivitet under tiden, en som inte belastar underbenen lika mycket, till exempel cykling eller simning.
- Ha stadiga skor som passar den aktivitet du håller på med.
När ska du söka vård?
De allra flesta som får benhinneinflammation behöver inte söka vård, eftersom besvären brukar gå över av sig själv.
Kontakta en fysioterapeut, naprapat eller kiropraktor om besvären inte går över på några veckor. Fysioterapeuten kallas ibland sjukgymnast. Ring 1177 om du vill ha sjukvårdsrådgivning, så får du hjälp att bedöma dina symtom och råd om vad du kan göra själv.
I vår mottagning för fysioterapi i Bilbao hjälper vi dig när ont i skenbenet inte går över (besöken sker på spanska).
När kan operation behövas?
Du kan bli hjälpt av en operation om du har svåra och långvariga besvär. Enligt 1177.se blir de flesta bra efteråt, men det tar minst tre månader innan du kan vara fysiskt aktiv som vanligt igen.
Vilka behandlingar har studerats?
En systematisk översikt (Winters m.fl., 2013) beskriver benhinneinflammation, på engelska medial tibial stress syndrome, som en vanlig belastningsskada i benet hos idrottare och militärer. Enligt författarna har flera behandlingar beskrivits, men det är oklart vilken som fungerar bäst. Översikten samlade elva randomiserade och icke-randomiserade studier om olika behandlingar och tittade på smärta, tid till återhämtning och hur deltagarna själva upplevde förbättringen. Följande behandlingar hade inte visats fungera:
- stretchning och styrkeövningar,
- kompressionsstrumpor för idrott,
- skydd eller ortos för underbenet,
- lågenergilaser,
- pulserande elektromagnetiska fält.
När studierna om ortos för underbenet slogs ihop fanns ingen skillnad mot att inte använda någon ortos. När studierna som jämförde jontofores med fonofores slogs ihop fanns inte heller någon skillnad.
Vad säger forskningen?
Enligt översikten av Winters m.fl. kunde några behandlingar möjligen ha effekt jämfört med kontrollgrupper, men bevisen var svaga:
- stötvågsbehandling,
- ismassage,
- ultraljudsbehandling,
- jontofores och fonofores.
Alla randomiserade studier hade hög risk för snedvridning, och de två icke-randomiserade studierna var av dålig kvalitet. Enligt författarna är ingen studie tillräckligt fri från metodfel för att någon behandling ska kunna rekommenderas. Av de behandlingar som undersöktes verkade stötvågsbehandling mest lovande.
Där källorna inte är överens
Källorna skiljer sig i några avseenden:
- Övningar hos fysioterapeut: 1177.se rekommenderar att kontakta en fysioterapeut om besvären inte går över. I översikten hade stretchning och styrkeövningar inte visats fungera, men studierna hade hög risk för snedvridning.
- Vilken behandling: 1177.se tar upp vila, bra skor och, vid svåra och långvariga besvär, operation. Översikten fann att ingen behandling kunde rekommenderas och att stötvågsbehandling verkade mest lovande; den behandlingen nämns inte av 1177.se.
Det viktigaste om benhinneinflammation
- Benhinneinflammation ger ont på insidan av skenbenet efter överbelastning.
- Det är egentligen ingen inflammation, utan en överbelastning av muskler och senor.
- De första stegen gör ofta ont, och det kan värka på kvällen.
- Vila från aktiviteten som gav besvären och cykla eller simma under tiden.
- Ha stadiga skor som passar aktiviteten.
- Kontakta en fysioterapeut om det inte går över på några veckor.
Vanliga frågor om benhinneinflammation
Svaren är allmänna och ersätter inte ett besök eller en individuell medicinsk bedömning.
Är benhinneinflammation en inflammation?
Egentligen inte. Enligt 1177.se är det en skada som beror på att muskler och senor i underbenet har överbelastats.
Var gör det ont när man har ont i benhinnorna?
På insidan eller framsidan av underbenet, där muskler och senor fäster vid skenbenet.
Hur länge ska jag vila?
Vila från den aktivitet som gav besvären tills du inte längre har ont. Under tiden kan du cykla eller simma.
Kan jag springa med benhinneinflammation?
Om du fortsätter att träna kan du få ont även under själva träningen. Enligt 1177.se bör du vila från aktiviteten tills du inte har ont.
När ska jag kontakta en fysioterapeut?
Om besvären inte går över på några veckor. Du kan också vända dig till en naprapat eller kiropraktor. De flesta behöver inte söka vård, eftersom besvären brukar gå över av sig själv.
Hjälper kompressionsstrumpor?
En systematisk översikt fann att kompressionsstrumpor för idrott inte hade visats fungera, och inte heller ortos för underbenet, stretchning eller styrkeövningar. Studierna hade dock hög risk för snedvridning.
Källor
- 1177.se · Benhinneinflammation
- Winters M, et al. Treatment of medial tibial stress syndrome: a systematic review. Sports Med. 2013
Den här guiden är till för information och ersätter inte en medicinsk bedömning. Diagnos och behandling beror på ditt besök och din sjukdomshistoria. Ring 112 i en nödsituation.