Niveles de textura (IDDSI)
- Nivel 4 · Puré: homogéneo, se sostiene en la cuchara, no necesita masticar.
- Nivel 5 · Picado y húmedo: trozos pequeños (unos 4 mm en adultos) blandos y húmedos.
- Nivel 6 · Blando y en trozos: se aplasta con el tenedor; trozos de unos 1,5 cm.
- Líquidos: de ligeramente espeso a extremadamente espeso, según indicación, con espesante.
Menú semanal (nivel 4, puré)
- Lunes: crema de calabacín con queso fresco · puré de merluza con patata y aceite · natillas.
- Martes: crema de lentejas con verduras · puré de pollo con zanahoria · compota de manzana.
- Miércoles: puré de garbanzos y espinacas · puré de salmón con calabaza · yogur natural sin trozos.
- Jueves: crema de puerros con huevo cocido triturado · puré de ternera con patata · pera cocida triturada.
- Viernes: crema de alubias blancas · puré de bacalao con pimiento asado · flan.
- Sábado: crema de verduras con jamón cocido · puré de pavo con boniato · plátano chafado con galleta triturada.
- Domingo: crema de champiñones · puré de albóndigas en salsa · arroz con leche triturado.
- Desayunos y meriendas: papilla de cereales con leche, yogur con fruta triturada, batido espesado según indicación.
Ideas de recetas que funcionan
- Purés de proteína: tritura carne o pescado cocinados con caldo o salsa hasta textura homogénea; pasa por el colador fino para retirar hebras.
- Enriquecer sin aumentar volumen: añadir aceite de oliva, queso fresco, huevo cocido, leche en polvo o clara cocida triturada.
- Postres seguros: natillas, flan, compotas, yogures sin trozos, mousses.
- Moldes: dar forma a los purés con moldes mejora la presentación y el apetito.
Lo que conviene evitar
- Dobles texturas: sopa con fideos, leche con cereales, frutas muy jugosas.
- Alimentos que se desmenuzan: galletas secas, frutos secos, pan tostado (salvo en papilla).
- Pieles, semillas, espinas, hebras.
- Alimentos pegajosos: miga de pan, plátano poco maduro en trozos, queso fundido elástico.
Cómo espesar los líquidos
Sigue las medidas del espesante indicado y la consistencia pautada, y espera el tiempo que indica el fabricante para que alcance la textura. Mantén la hidratación: agua espesada, gelatinas, cremas y frutas trituradas cuentan como aporte de líquidos.
Cómo comer con más seguridad
- Sentado y erguido, con la barbilla ligeramente hacia abajo si lo han indicado.
- Bocados pequeños, sin prisa y sin distracciones.
- Comprobar que la boca está vacía antes del siguiente bocado.
- Permanecer sentado 30 minutos tras comer.
- Higiene bucal después de cada comida para reducir el riesgo de neumonía.
Dudas sobre la alimentación en la disfagia
Estas respuestas orientan, pero no sustituyen una exploración o una pauta individual cuando los síntomas persisten.
¿Qué puede comer una persona con disfagia?
Depende del nivel de textura indicado. En puré, cualquier alimento bien triturado y homogéneo; en niveles superiores, alimentos blandos y húmedos en trozos adecuados.
¿Hay libros de recetas para disfagia?
Sí, y pueden dar ideas, pero conviene comprobar que las recetas siguen la textura que te han indicado y usar el marco IDDSI como referencia.
¿Cómo evitar perder peso con disfagia?
Enriqueciendo los purés, haciendo varias comidas al día y consultando con un dietista-nutricionista si el peso baja.
¿Quién indica la textura adecuada?
El logopeda o el médico tras valorar la deglución, a veces con una videoendoscopia.
MediBilbao Salud
Un plan coordinado para tu función
La valoración logopédica observa la función en tareas reales y coordina la atención médica cuando la causa lo requiere.
Si nos cuentas desde cuándo ocurre, qué lo desencadena y qué has probado, podremos orientarte sobre el siguiente paso.
Fuentes clínicas consultadas
- IDDSI · Marco internacional de estandarización de dietas para la disfagia
- NHS · Dysphagia (swallowing problems)
- ESPEN · Guideline clinical nutrition in neurology (dysphagia), 2018
Contenido informativo revisable. La indicación concreta depende de la exploración y de los antecedentes de cada persona.