Huulitulehdus ja rohtuneet huulet: syyt ja hoito

01Keiliitti

Mikä huulitulehdus on?

Huulitulehdus eli keiliitti voi johtua monesta syystä. Tavallisimmin taustalla on atooppinen ihottuma tai ärsytysihottuma, joka johtuu toistuvasta huulten nuolemisesta tai huulirasvasta. Joskus suupieliin on pesiytynyt hiiva- tai bakteeritulehdus.

Auringon UV-säteily voi aiheuttaa huuliin ihosyövän esiasteen. Huulitulehdus voi olla myös oire muusta sairaudesta, kuten tulehduksellisesta suolistosairaudesta. Tietyt aknen hoitoon käytettävät lääkkeet kuivattavat huulia, mutta kuivuminen loppuu parissa viikossa hoidon jälkeen.

02Atopia

Atooppinen huulitulehdus

Monilla atooppista ihottumaa sairastavilla, varsinkin lapsilla, huulet rohtuvat, hilseilevät ja halkeilevat etenkin talvella. Hoidoksi riittää useimmiten rasvainen huulirasva pari kertaa päivässä.

Hankalampiin oireisiin auttaa mieto kortisonivoide, jota voi käyttää yhtäjaksoisesti korkeintaan viikon ja tarvittaessa uudelleen 1–2 viikon tauon jälkeen. Elleivät oireet pysy kurissa, lääkäriltä voi saada tehokkaampia voiteita.

03Allergia

Allerginen huulitulehdus

• Monilla atoopikoilla, erityisesti koivuallergisilla, tuoreet hedelmät ja juurekset voivat aiheuttaa suun kutinaa ja turvotusta sekä huulten tulehdusta ja hilseilyä. Hoitona on mahdollisuuksien mukaan näiden ruoka-aineiden välttäminen.
• Kosmetiikan, kuten hammastahnan, huulivoiteiden ja huulipunien, hajusteet, väri- tai säilöntäaineet voivat aiheuttaa viivästynyttä allergista kosketusihottumaa. Oireet katoavat aiheuttajaa välttämällä parin viikon kuluessa.

Kosketusallergia voidaan tarvittaessa varmistaa kyynärvarren iholle tehtävällä käyttötestillä tai lapputesteillä.

04Ärsytys

Huulirasvakierre ja huulten nuoleminen

Huulirasvoissa voi olla ainesosia, jotka toistuvassa käytössä ärsyttävät huulen pintaa. Huulet rohtuvat ilman voidetta nopeasti, ja rasvaa on käytettävä jopa kymmeniä kertoja päivässä. Kierteen katkaisemiseksi huulirasvoista luovutaan ja tilalle otetaan puhdas rasvainen voide kahdesti vuorokaudessa.

Joillakin lapsilla, harvemmin aikuisilla, on tapana pureskella tai nuolla huulia tai niiden ympärystä. Kierteen katkaiseminen vaatii kortisonivoidehoidon ja sen jälkeen perusvoidetta muutaman viikon ajan. Voide saa maistua pahalta, sillä se hillitsee tätä tapaa.

05Aurinko

Aktiininen huulitulehdus

Auringon UV-säteily vaurioittaa huulten pintakerrosta niin, että solujen kypsyminen häiriintyy. Muutoksia esiintyy yleisimmin alahuulessa. Huulen pinta hilseilee, halkeilee ja rupeutuu eikä parane paikallishoidolla.

Diagnoosi varmennetaan yleensä koepalalla. Aktiininen keiliitti on okasolusyövän esiaste, joka edellyttää lääkärin hoitoa. Yleisin hoito on vaurioituneen alueen jäädytys nestetypellä tai pinnan kuorinta laserilla.

06Turvotus

Granulomatoottinen huulitulehdus

Granulomatoottisessa huulitulehduksessa huuli turpoaa toistuvasti, ja vähitellen siihen voi kehittyä kiinteä, pysyvä turvotus. Taustalla voi olla allergia tai yleistauti.

Tyypillinen potilas on nuori aikuinen, ja tila hoidetaan yleensä erikoissairaanhoidossa.

07Täplät

Vaaleat täplät huulissa

Fordycen täplät ovat useimmilla esiintyviä 1–2 millimetrin vaaleita täpliä huulissa tai suun limakalvolla. Ne ovat epätavalliseen paikkaan kasvaneita talirauhasia, oireettomia, eikä niitä tarvitse hoitaa.

08Omahoito

Rohtuneiden huulten omahoito

NHS antaa kuiville ja rohtuneille huulille käytännön ohjeita:

• Käytä huulivoidetta, jossa on rasvaa tai mehiläisvahaa, ja kokeile tarvittaessa useampaa, sillä osa voi olla herkkä hajusteille tai väriaineille.
• Käytä ulkona huulivoidetta, jossa on vähintään suojakerroin 15.
• Suojaa huulet kylmällä säällä huivilla ja juo riittävästi vettä.
• Älä nypi tai pure hilseilevää ihoa äläkä nuole kuivia huulia.
• Älä jaa huulivoidetta muiden kanssa.

Jos huulet mietityttävät, voit kysyä neuvoa yleisellä vastaanotolla. Huuliherpeksen rakkulat ovat eri asia kuin rohtuminen.

09Arki

Huulten hoito arjessa

Huulten iho on ohutta eikä siinä ole talirauhasia, joten se kuivuu helposti. Erityisesti talvella pakkanen, tuuli ja kuiva sisäilma rohtuvat huulia. Hoidon perusta on huulten suojaaminen ja ärsyttävien tekijöiden välttäminen.

• Käytä hajusteetonta, yksinkertaista huulivoidetta tai vaseliinia, erityisesti ennen ulos menoa ja yöksi.
• Vältä huulten nuolemista, pureskelua ja ihon repimistä, sillä sylki kuivattaa huulia entisestään.
• Suojaa huulet auringolta suojakertoimellisella huulivoiteella, erityisesti ulkoillessa ja hiihtäessä.
• Juo riittävästi ja kostuta tarvittaessa sisäilmaa.
• Vältä mausteisia, suolaisia ja happamia ruokia, jos ne kirvelevät rohtuneita huulia.
• Kokeile hajusteettomia hammastahnoja, jos epäilet hammastahnan ärsyttävän huulia.

Jos huulet eivät parane omahoidolla muutamassa viikossa, huulissa on haavaumia, kovettumia tai turvotusta tai suupielet halkeilevat toistuvasti, on hyvä hakeutua lääkäriin. Pitkään parantumaton haava tai kovettuma alahuulessa on aina tutkittava, sillä harvoin kyseessä voi olla ihosyöpä tai sen esiaste.

Allergista huulitulehdusta epäiltäessä lääkäri voi ohjata epikutaanitestiin, jossa selvitetään, aiheuttaako jokin huulivoiteen, kosmetiikan tai hammastahnan ainesosa oireet.

10Erot

Missä lähteet eroavat

Lähteet ovat yhtä mieltä pääasioista, mutta eroavat muutamassa kohdassa:

• Huulirasvat. NHS suosittelee huulivoidetta kuiville huulille. Terveyskirjaston mukaan osa huulirasvoista voi toistuvassa käytössä ärsyttää huulia, jolloin niistä kannattaa luopua.
• Syyt. NHS mainitsee syinä myös kylmän sään, kuivan ilman, tuulen, nestehukan ja joskus vitamiinien tai kivennäisaineiden puutteen. Terveyskirjasto painottaa atooppista ja ärsytysihottumaa.

11Lyhyesti

Tärkeimmät asiat huulitulehduksesta

• Rohtuneiden huulten taustalla on yleensä atooppinen tai ärsytysihottuma.
• Nuoleminen ja pureminen pahentavat oireita.
• Rasvainen huulivoide pari kertaa päivässä riittää useimmiten.
• Mietoa kortisonivoidetta käytetään korkeintaan viikon jaksoina.
• Paranematon alahuulen rupi kuuluu lääkärille.