Mitä aknessa tapahtuu?
Aknessa talineritys lisääntyy, talirauhasen tiehyt tukkeutuu ja syntyy tulehdusreaktio, jolloin talirauhaset turpoavat ja punoittavat. Tukosta kutsutaan komedoksi eli ihomadoksi, ja se koostuu sarveisaineesta ja talista. Tulehduksen taustalla on muun muassa ihon normaaliin kasvustoon kuuluva bakteeri.
Akne on yleisintä murrosiän loppupuolella, tytöillä tavallisesti 14–17-vuotiaana ja pojilla hiukan vanhempana. Vajaalla viidenneksellä oireet jatkuvat aikuisiässä, ja pienellä osalla vielä yli 40-vuotiaana. Murrosiän akne on yleisempi pojilla ja aikuisiän akne naisilla.
Mikä pahentaa aknea?
Akneen on usein perinnöllinen taipumus. Ulkoiset tekijät, kuten hygienia, rasvaiset voiteet ja kuuma ympäristö, voivat lisätä oireita, ja naisilla oireita on usein enemmän ennen kuukautisia.
Aknea voivat pahentaa tietyt hormonaaliset ehkäisyvalmisteet, kortikosteroidit, jotkin epilepsialääkkeet, testosteroni ja anaboliset steroidit sekä eräät muut lääkkeet. Munasarjojen monirakkulaoireyhtymä on huomioitava taustatekijänä, jos naisella on aknen lisäksi ylipainoa, liikakarvoitusta ja kuukautiskierron häiriöitä.
Vaikuttaako ruokavalio akneen?
Ruokavalion vaikutus akneen vaikuttaa tutkimustiedon nojalla vähäiseltä. Erityisruokavalioiden, kuten matalan glykeemisen indeksin tai maidottoman ruokavalion, tehosta ei ole selvää näyttöä.
Ihon säännöllinen pesu ja kosteutus kevyellä perusvoiteella sen sijaan ehkäisevät jonkin verran aknea. Ravitsemuksesta yleisemmin kerrotaan ravitsemusosiossa.
Aknen muodot ja oireet
Aknen tyyppipaikkoja ovat kasvot, yläselkä ja rintakehä, joskus myös hartiat ja alaselkä.
- Komedoakne on lievin muoto: iholla on avoimia ja suljettuja komedoja eli musta- ja valkopäitä ja vain vähän tulehdusmuutoksia.
- Märkänäppyläisessä aknessa on punertavia näppylöitä, märkänäppylöitä eli finnejä ja komedoja.
- Kystinen akne ja onteloakne ovat vaikeimmat muodot, joissa on myös syviä ontelomaisia tulehdusmuutoksia.
Muodot ja vaikeusaste voivat vaihdella samalla ihmisellä, ja tulehdusmuutokset ovat usein kivuliaita. Arpia muodostuu tyypillisesti vaikeimmissa muodoissa.
Miten akne todetaan?
Akne todetaan tyypillisten oireiden perusteella. Myöhemmällä iällä samankaltaisia ihomuutoksia voivat aiheuttaa esimerkiksi ruusufinni ja karvatuppitulehdus. Hormonitutkimukset ovat aknessa harvoin tarpeen.
Aknen itsehoito
- Pese iho kahdesti päivässä vedellä ja saippualla.
- Kosteuta kevyellä perusvoiteella.
- Komedoaknessa ihon mekaaninen puhdistus, esimerkiksi kosmetologin tekemänä, auttaa.
- Lievään akneen voi käyttää apteekista ilman reseptiä saatavaa aknegeeliä 1–2 kertaa päivässä muutaman kuukauden jaksoina. Se voi vaalentaa värillisiä tekstiilejä.
NHS neuvoo lisäksi poistamaan meikin illalla, käyttämään ihohuokosia tukkimattomia tuotteita ja välttämään näppylöiden puristelua ja ihon hankaamista.
Milloin lääkäriin?
Lääkärin apua tulee hakea, jos akneoireet häiritsevät itsehoidosta huolimatta tai jos esiintyy aknen vaikeampia muotoja. Tulehdusmuutokset ovat usein kivuliaita, ja akne voi aiheuttaa huomattavaa psykososiaalista haittaa. Kunnollinen hoito estää myös arpien muodostumista.
Jos akne mietityttää, voit kysyä neuvoa yleisellä vastaanotolla.
Lääkärin määräämä hoito
Paikallisesti käytettävät voiteet, kuten retinoidi- ja antibioottivalmisteet sekä niiden yhdistelmät, auttavat usein riittävästi. Hoitoa voi tehostaa noin kolmen kuukauden sisäisellä antibioottikuurilla, jonka aikana käytetään myös paikallista hoitoa. Akne voi uusiutua kuurin jälkeen. Yhdistelmäehkäisypillereitä voidaan käyttää etenkin naisilla, joilla ehkäisy on muutoinkin tarpeen.
Vaikeassa aknessa käytetään tehokkainta sisäistä aknelääkettä, jota saa määrätä vain ihotautien erikoislääkäri. Kuuri kestää tavallisesti 5–6 kuukautta. Yleisin haitta on ihon, huulten ja silmien kuivuminen. Lääke voi aiheuttaa sikiövaurioita, ja naisilla sen käyttöön liittyy pakollinen raskaudenehkäisyohjelma. Aknearpia voi korjata laser- ja kuorintahoidoilla, kun tauti on rauhoittunut.
Kärsivällisyys ja arpien ehkäisy
Aknen hoidossa tarvitaan kärsivällisyyttä. Useimpien hoitojen teho alkaa näkyä vasta 6–8 viikon kuluttua, ja alussa iho voi ärtyä tai finnit voivat jopa hetkellisesti lisääntyä. Hoitoa ei siksi kannata lopettaa liian aikaisin, vaan sen vaikutusta arvioidaan muutaman kuukauden kuluttua.
Kun akne on saatu hallintaan, ylläpitohoito auttaa estämään sen uusiutumisen. Paikallisia hoitoja jatketaan usein harvemmin kuin hoidon alussa.
- Älä puristele tai näpräile finnejä, koska se lisää tulehdusta ja arpien riskiä.
- Pese kasvot kahdesti päivässä miedolla pesuaineella ja haalealla vedellä.
- Käytä öljyttömiä, ihohuokosia tukkimattomia kosmetiikka- ja aurinkosuojatuotteita.
- Suojaa iho auringolta, sillä osa aknelääkkeistä herkistää iholle.
Jos aknesta jää arpia tai se aiheuttaa ahdistusta tai masennusta, asiasta kannattaa puhua lääkärin kanssa. Akne voi vaikuttaa itsetuntoon, ja tehokas hoito parantaa usein myös mielialaa.
Missä lähteet eroavat
Lähteet ovat yhtä mieltä pääasioista, mutta eroavat muutamassa kohdassa:
- Ravintolisät. NHS:n mukaan apteekista voi saada ravintolisiä, kuten sinkkiä ja A-vitamiinia. Terveyskirjasto ei mainitse ravintolisiä, ja sen mukaan ruokavalion vaikutus akneen on vähäinen.
- Milloin lääkäriin. NHS mainitsee lisäksi ihotulehduksen merkit, kuten kuuman, turvonneen ja punoittavan ihon, sekä vaikutuksen mielenterveyteen.
Tärkeimmät asiat aknesta
- Lähes 80 prosentilla on aknea jossakin elämänvaiheessa.
- Taipumus on usein perinnöllinen; ruokavalion vaikutus on vähäinen.
- Pese ja kosteuta iho säännöllisesti.
- Lievään akneen auttaa apteekin aknegeeli.
- Hakeudu lääkäriin, jos akne häiritsee tai on vaikea.
- Kunnollinen hoito estää arpien muodostumista.
Usein kysyttyä aknesta
Vastaukset ovat yleistä tietoa eivätkä korvaa vastaanottokäyntiä tai yksilöllistä lääkärin arviota.
Mistä akne johtuu?
Talineritys lisääntyy, talirauhasen tiehyt tukkeutuu ja syntyy tulehdus. Akneen on usein perinnöllinen taipumus.
Pahentaako ruokavalio aknea?
Terveyskirjaston mukaan ruokavalion vaikutus akneen on vähäinen, eikä erityisruokavalioiden tehosta ole selvää näyttöä.
Miten hoidan aknea kotona?
Pese iho kahdesti päivässä, kosteuta kevyellä perusvoiteella ja käytä lievässä aknessa apteekin reseptivapaata aknegeeliä.
Saako aknen peittää meikillä?
Kyllä. Aknen voi halutessaan peittää meikillä.
Milloin aknen vuoksi kannattaa mennä lääkäriin?
Jos oireet häiritsevät itsehoidosta huolimatta tai iholla on vaikeampia muotoja, joista voi jäädä arpia.
Voiko akne jatkua aikuisena?
Kyllä. Vajaalla viidenneksellä oireet jatkuvat aikuisiässä, ja aikuisiän akne on yleisempi naisilla.
Missä iässä akne yleensä alkaa?
Akne alkaa tavallisesti murrosiässä, ja se on yleisin nuorilla. Se voi kuitenkin jatkua tai alkaa myös aikuisena.
Pahentaako stressi aknea?
Stressi voi pahentaa aknea joillakin, mutta se ei yksin aiheuta sitä. Riittävä uni ja stressin hallinta tukevat kokonaisvointia, mutta varsinainen hoito perustuu aknen lääkkeisiin.
Auttaako aurinko aknen hoidossa?
Aurinko voi hetkellisesti peittää finnejä, mutta se ei paranna aknea, ja osa aknelääkkeistä tekee ihosta herkemmän palamaan. Ihoa on siksi hyvä suojata auringolta hoidon aikana.
Voiko ehkäisypilleri auttaa akneen?
Joillakin naisilla yhdistelmäehkäisypillerit voivat lievittää aknea. Lääkäri arvioi, sopiiko hormonaalinen hoito.
Aiheuttaako huono hygienia aknea?
Ei. Akne ei johdu likaisuudesta, ja liiallinen pesu ja hankaaminen voivat päinvastoin ärsyttää ihoa ja pahentaa oireita.
Tarttuuko akne?
Ei. Akne ei tartu ihmisestä toiseen.
Mitä isotretinoiinihoidossa pitää huomioida?
Isotretinoiini on tehokas vaikean aknen hoito, mutta se voi vahingoittaa sikiötä. Naisilla raskaus on ehdottomasti estettävä hoidon aikana ja jonkin aikaa sen jälkeen. Hoidon aikana iho ja huulet kuivuvat, ja mielialan muutoksista on kerrottava lääkärille.
Pahentavatko meikit aknea?
Öljyiset meikit voivat tukkia ihohuokosia. Öljyttömät tuotteet sopivat paremmin, ja meikki poistetaan illalla.
Lähteet
Tämä opas on yleistä tietoa eikä korvaa lääkärin arviota. Diagnoosi ja hoito riippuvat vastaanottokäynnistä ja terveyshistoriastasi. Hätätilanteessa soita 112.