Dolor en la cara interna de la rodilla: causas y qué hacer

01Causas

Causas frecuentes

• Esguince del ligamento lateral interno: tras un giro o golpe en la cara externa de la rodilla. Mira esguince de rodilla.
• Lesión del menisco interno: dolor en la línea articular, a veces con chasquidos o bloqueos al flexionar o girar.
• Tendinopatía o bursitis de la pata de ganso: dolor unos centímetros por debajo de la línea articular. Mira pata de ganso.
• Artrosis del compartimento interno: dolor al caminar y rigidez, más frecuente a partir de los 50 años. Mira artrosis de rodilla.
• Sobrecarga o valgo de rodilla: mira valgo de rodilla.

02Cómo orientar

Cómo orientar la causa

• ¿Hubo un giro o golpe? Pensar en ligamento o menisco.
• ¿Duele al subir escaleras y se nota a unos centímetros por debajo? Pensar en la pata de ganso.
• ¿Rigidez matutina y dolor al caminar, sin traumatismo, a partir de cierta edad? Pensar en artrosis.
• ¿Chasquidos, bloqueos o sensación de que algo se atasca? Pensar en menisco.

Es una orientación, no un diagnóstico: la exploración clínica es lo que lo confirma.

03Pruebas

Qué suele explorar el fisioterapeuta

El fisioterapeuta o el médico preguntan cómo empezó el dolor, qué lo agrava y qué haces en tu vida diaria o deportiva. Exploran la rodilla: miran si hay hinchazón, palpan los puntos de dolor (línea articular, ligamento, pata de ganso), mueven la rodilla y realizan pruebas específicas: la prueba de valgo para el ligamento lateral interno, la prueba de McMurray o Thessaly para el menisco, y el análisis de la marcha y el control de la cadera. Estas pruebas orientan, pero no son infalibles; la historia y la exploración se combinan.

04Qué hacer

Qué hacer mientras tanto

• Reduce las actividades que lo provocan, sin quedarte inmóvil del todo.
• Frío local 10–15 minutos si hay dolor tras la actividad o hinchazón.
• Evita giros y sentadillas profundas con carga mientras duele.
• Analgésicos o antiinflamatorios unos días, siguiendo el prospecto.
• Fortalece cuádriceps, isquiotibiales y glúteos de forma progresiva. Mira ejercicios para fortalecer la rodilla.

05Menisco y artrosis

Menisco degenerativo y artrosis: qué dice la evidencia

En personas de mediana edad con dolor y una lesión degenerativa de menisco, los ensayos que comparan la cirugía artroscópica con fisioterapia y ejercicio muestran resultados similares a medio plazo, por lo que las guías recomiendan empezar por el ejercicio. La cirugía se reserva para los bloqueos mecánicos verdaderos o si no hay mejoría tras un tratamiento conservador bien hecho. La resonancia muestra hallazgos de menisco en muchas personas sin dolor, de modo que no se interpreta sola.

06Pruebas

Cuándo hacen falta pruebas

Para la mayoría de los casos basta con la exploración. Se piden pruebas (radiografía, ecografía o resonancia) si hay un traumatismo con sospecha de rotura, hinchazón o bloqueos, o si no mejora tras un tratamiento bien hecho de 6–12 semanas.

07Plan

Plan de ejercicio orientativo por causa

• Esguince del ligamento lateral interno: primeras semanas movilidad suave y protección; luego fortalecer cuádriceps, isquiotibiales y glúteos; propiocepción (equilibrio).
• Pata de ganso: ajustar la carga, estirar isquiotibiales y aductores, fortalecer cadera y cuádriceps.
• Menisco degenerativo: fortalecimiento progresivo, evitar flexiones profundas con carga y giros bruscos al principio.
• Artrosis: ejercicio regular de bajo impacto, fuerza y control del peso.

Es un esquema general, que debe adaptar un profesional.

08Casos

Tres situaciones frecuentes

Me torcí la rodilla jugando y duele por dentro: frío, reposo relativo, movilidad suave y valoración si hay hinchazón, inestabilidad o bloqueo.

Tengo más de 50 años y me duele al caminar: puede ser artrosis o un menisco degenerativo; el ejercicio y el control del peso son el primer tratamiento.

Corro y me duele por debajo de la línea de la rodilla: puede ser la pata de ganso; ajusta la carga y fortalece la cadera.

En una valoración de fisioterapia se te pregunta por tu historia y tus actividades, se explora el movimiento y la fuerza y se diseña un programa de ejercicio y hábitos adaptado a ti, con una progresión clara. Es la forma de aplicar de forma segura lo que aparece en esta guía.

09Resumen

Resumen práctico: qué recordar

Lo esencial para manejar un dolor en la rodilla.

• Identifica el lugar y el tipo de dolor: ayuda a orientar la causa.
• Reduce temporalmente la carga que lo provoca, pero mantente activo.
• Fortalece cuádriceps, isquiotibiales y glúteos de forma progresiva.
• Controla el peso y revisa el calzado y la técnica deportiva.

Cuándo consultar sin esperar: si hay hinchazón marcada, bloqueo, fallos de la rodilla, fiebre, enrojecimiento o dolor tras una caída.

Esta guía es informativa y no sustituye a una valoración individual: si dudas, consúltalo con tu profesional sanitario.

10Consulta

Cuándo consultar

• Si no puedes apoyar la pierna o estirar la rodilla.
• Si hay hinchazón marcada o bloqueos.
• Si la rodilla cede.
• Si el dolor dura más de 3–4 semanas.

11Errores

Errores frecuentes

• Inmovilizar la rodilla durante semanas sin indicación.
• Pedir resonancia para todo dolor de rodilla.
• Volver al deporte cuando el dolor desaparece pero la fuerza no se ha recuperado.
• Usar rodilleras como sustituto de los ejercicios.
• Esperar meses sin consultar si hay hinchazón o bloqueos.