Valgo de rodilla: rodillas en X en niños y adultos

Qué significa valgo y cómo se observa

Valgo es un término de alineación: las rodillas se tocan, pero los tobillos no, y las piernas parecen girar hacia dentro a la altura de la rodilla. Lo opuesto son las piernas arqueadas o varo, habituales en los bebés, en las que las rodillas quedan separadas. MedlinePlus: rodillas valgas.

Una forma sencilla de observarlo es pedir a la persona que se ponga de pie con las rodillas juntas y fijarse en la distancia entre los tobillos. El NHS aconseja consultar si esa separación supera los 8 centímetros. Esta observación orienta, pero no establece un diagnóstico ni permite decidir un tratamiento. No fuerces las rodillas ni los pies para obtener una medida: la exploración interpreta la alineación y el crecimiento en conjunto.

Conviene diferenciar dos situaciones:

El valgo estático, que se ve con la persona quieta y puede relacionarse con la estructura ósea, la postura y el desarrollo; la apariencia por sí sola no identifica la causa.
El valgo dinámico, que aparece durante un gesto, como aterrizar de un salto, y tiene que ver con cómo se coordinan la cadera, la rodilla y el pie.

Valgo fisiológico en niños

La alineación de las piernas cambia de forma natural durante la infancia. MedlinePlus describe una secuencia habitual: al nacer las piernas suelen estar arqueadas por la postura dentro del útero, comienzan a enderezarse cuando el niño empieza a caminar, hacia los 12 a 18 meses, y alrededor de los 3 años es normal que aparezcan rodillas en X. Con el tiempo las piernas se enderezan en la mayoría de los casos. MedlinePlus: desarrollo normal de las piernas.

Etapa	Lo que se observa con frecuencia	Qué hacer
Primer año	Piernas arqueadas	Observar el desarrollo en las revisiones habituales
Hacia los 12 a 18 meses	Las piernas empiezan a enderezarse al caminar	Consultar si el arqueamiento empeora
De 3 a 6 años	Rodillas en X, a menudo visibles	Vigilar la simetría y la separación entre tobillos
Hacia los 7 años	La mayoría ha corregido la alineación	Consultar si persiste de forma marcada o aumenta

La Cleveland Clinic indica que el valgo suele aparecer entre los 3 y los 5 años y que la mayoría de los niños lo supera hacia los 7. También señala que no suele doler. Cleveland Clinic: rodillas en X. Las edades exactas varían según la fuente, por lo que la tabla es una orientación y no un calendario.

Cuándo consultar si se trata de un niño

La mayor parte de las rodillas en X infantiles no necesita tratamiento. Aun así, el NHS recomienda consultar si:

La separación entre los tobillos supera los 8 centímetros con las rodillas juntas.
Una o ambas rodillas duelen, están hinchadas, rígidas o calientes.
Solo está afectada una pierna o las piernas tienen distinta longitud.
El problema va a más.
El niño es muy bajo o pesa poco para su edad.
Cojea o tiene dificultad para caminar.
Tiene menos de 2 años o más de 5.

Estas señales no indican por sí solas una enfermedad, pero justifican una exploración. El pediatra o el especialista pueden medir el ángulo de las piernas y, si hace falta, pedir una radiografía, que no siempre es necesaria. Cleveland Clinic: diagnóstico.

Causas que no forman parte del desarrollo normal

A veces las rodillas en X se deben a otra causa, como una lesión de la rodilla o de la pierna, una infección del hueso (osteomielitis), una artritis, la falta de vitamina D o algunas enfermedades genéticas que afectan a las articulaciones, como el síndrome de hipermovilidad articular o los síndromes de Ehlers-Danlos. NHS: causas de las rodillas en X. MedlinePlus menciona también el raquitismo y el sobrepeso u obesidad. MedlinePlus: causas.

Tratamiento en la infancia

Lo habitual es observar la evolución. El NHS indica que a veces se recomienda fisioterapia o la atención de un podólogo y que, si hay dolor o dificultad para caminar, se puede derivar al especialista para buscar la causa. MedlinePlus menciona una ortesis nocturna en algunos casos que persisten después de los 7 años; no es una recomendación para comprar o colocar un dispositivo por cuenta propia. El especialista decide si tiene sentido y la cirugía se reserva para situaciones seleccionadas.

Valgo de rodilla en adultos

Algunos adolescentes y adultos mantienen rodillas en X, y en otras personas el valgo aparece más tarde. El NHS recomienda consultar si las rodillas en X comenzaron en la edad adulta, si hay dolor, hinchazón o calor en la rodilla, o si afecta a una sola pierna. Si es marcado o se debe a otra enfermedad, puede acompañarse de dolor en la rodilla o la pierna y de dificultad para caminar. NHS: síntomas y cuándo consultar.

La alineación también importa en la artrosis de rodilla. En un estudio de 237 personas con artrosis de rodilla seguidas durante 18 meses, la alineación en valgo se asoció a una odds ratio ajustada de 4,89 para la progresión de la artrosis en la parte externa de la rodilla, mientras que el varo se asoció a progresión en la parte interna. JAMA: alineación de la rodilla y progresión de la artrosis.

Ese resultado de 2001 describe a personas que ya tenían artrosis y procede de un estudio observacional; una odds ratio no indica por sí sola el riesgo absoluto individual. No significa que todas las personas con rodillas en X vayan a desarrollarla. Sí explica por qué, ante una rodilla dolorosa con valgo, el profesional pregunte por la alineación y en ocasiones pida una radiografía.

Opciones de tratamiento en adultos

El enfoque depende de si el valgo causa síntomas y de su origen. La fisioterapia se centra en el dolor, la fuerza, la movilidad y la función en las tareas que resultan difíciles. Las fuentes consultadas reservan la cirugía para los casos poco frecuentes en los que hace falta corregir la alineación, y ninguna presenta un ejercicio concreto como forma de enderezar los huesos. Esa decisión corresponde a traumatología.

Valgo dinámico: cuando la rodilla se va hacia dentro al moverse

En el deporte se habla mucho del valgo dinámico, el desplazamiento de la rodilla hacia dentro al aterrizar, cambiar de dirección o agacharse. Un estudio prospectivo en 205 deportistas femeninas encontró que las 9 que sufrieron después una rotura del ligamento cruzado anterior habían mostrado, al aterrizar de un salto, más valgo y mayores cargas en la rodilla que las demás. American Journal of Sports Medicine: valgo y riesgo de lesión del cruzado (2005).

Un estudio posterior con 710 jugadoras de fútbol y balonmano de élite matizó esa idea. El desplazamiento medial de la rodilla se asoció al riesgo de lesión solo al incluir a jugadoras con una rotura previa, y el test de salto resultó poco útil para predecir quién se lesionaría. American Journal of Sports Medicine: el test de salto como cribado (2016).

La conclusión práctica es prudente: ver que una rodilla se va hacia dentro en un vídeo no permite predecir una lesión ni diagnosticar un problema. Puede ser un aspecto que trabajar dentro de un plan de entrenamiento o rehabilitación, valorando la tarea, la fatiga y la historia de lesiones. Si te interesa esta lesión, consulta nuestra guía del ligamento cruzado anterior.

Preguntas frecuentes sobre el valgo de rodilla

¿Es preocupante que el valgo afecte solo a una pierna?

Es un motivo para consultar. Cuando la alineación es asimétrica o las piernas tienen distinta longitud, conviene descartar causas como una lesión antigua, una infección del hueso u otra enfermedad.

¿Hace falta una radiografía para diagnosticar las rodillas en X en un niño?

No siempre. Muchas veces basta con la exploración y el seguimiento. La decisión de pedir una prueba de imagen depende de lo que se encuentre en la exploración y de si hay señales que hagan sospechar otra causa.

¿Tener las rodillas en X significa que voy a tener artrosis?

No. La alineación en valgo se ha relacionado con la progresión de una artrosis ya existente en la parte externa de la rodilla, pero muchas personas con valgo no desarrollan síntomas. Lo relevante es cómo está la rodilla y cómo responde a la actividad.

¿Qué puede aportar una valoración de fisioterapia?

Permite analizar cómo se mueve la rodilla en tareas concretas, cómo son la fuerza y el control de la cadera y del pie y si existen síntomas que orientar. Puedes informarte sobre Fisioterapia en MediBilbao. Si se trata de un niño o de un valgo de aparición reciente en un adulto, la primera valoración corresponde a pediatría o medicina.

Fuentes consultadas

Consultadas el 02/10/2026.

Valgo de rodilla: rodillas en X en la infancia y en la edad adulta