Qué puede causar el dolor
Una infección del conducto o del oído medio puede doler, pero también pueden hacerlo un tapón, un tímpano irritado, un cambio de presión, la articulación de la mandíbula, una muela o la garganta. El lugar donde se percibe el dolor no siempre coincide con su origen.
El comienzo, la duración, la fiebre, la secreción y la audición ayudan a separar una molestia autolimitada de un problema que necesita exploración. No es recomendable diagnosticarte solo con una búsqueda.
Paracetamol e ibuprofeno
El paracetamol se utiliza como analgésico y antitérmico. El ibuprofeno pertenece a los antiinflamatorios y puede ser útil en algunas personas, pero tiene más contraindicaciones relacionadas con estómago, riñón, corazón, anticoagulantes, alergias y embarazo.
Ninguno debe tomarse automáticamente por tener dolor de oído. Revisa el prospecto, respeta la dosis de tu presentación y consulta a un farmacéutico o médico si tomas otros fármacos, tienes una enfermedad crónica o el paciente es un niño.
Qué información debes comprobar
Antes de elegir un medicamento, comprueba edad y peso si se trata de un menor, embarazo o lactancia, alergias, úlcera o sangrado digestivo, enfermedad renal o hepática, hipertensión, asma sensible a antiinflamatorios y medicación habitual.
También importa si hay secreción, un golpe, un cuerpo extraño, una cirugía reciente o un tímpano perforado. En esos casos, aliviar el dolor puede ser necesario, pero no debe retrasar la exploración.

Medidas que pueden acompañar
Descansa, evita que entre agua y no introduzcas bastoncillos ni gotas no indicadas. Una compresa templada sobre la parte externa puede resultar agradable, siempre que no esté muy caliente y no sustituya la atención si el dolor es intenso.
Si el dolor aparece al masticar o junto a tensión mandibular, observa si aprietas los dientes y evita alimentos muy duros hasta ser valorado. Si se relaciona con un catarro o la garganta, trata la causa general con medidas de autocuidado.

Qué no conviene hacer
No pongas aceite, alcohol, agua oxigenada ni gotas antibióticas sobrantes sin saber cómo está el tímpano. Tampoco uses antibióticos por tu cuenta: una otalgia no demuestra que exista una infección bacteriana.
No tapes el oído con algodón durante horas ni intentes extraer cera o secreción profunda. Limpiar solo la parte externa y mantener el oído seco suele ser suficiente mientras esperas indicaciones.
Cuándo pedir cita
Pide valoración si el dolor dura más de dos o tres días, se repite, no responde al alivio habitual o se acompaña de pérdida de audición. La otoscopia permite localizar la causa y decidir si se necesitan gotas, medicación u otra actuación.
Busca atención prioritaria ante fiebre alta, estado general muy malo, hinchazón alrededor de la oreja, secreción, vértigo, vómitos, debilidad facial o un dolor desproporcionado. Si el paciente tiene defensas bajas o diabetes, consulta antes.
Qué revisa el otorrino
El especialista examina el conducto, el tímpano, la audición y, cuando procede, la mandíbula, la nariz y la garganta. La historia de medicamentos y antecedentes evita indicar gotas o antiinflamatorios que no sean seguros.
Si hay pérdida auditiva, zumbido o vértigo, la consulta puede completarse con pruebas auditivas u otras exploraciones. El objetivo es tratar la causa, no mantener el analgésico indefinidamente.
Dudas sobre dolor de oido paracetamol o ibuprofeno
Estas respuestas orientan, pero no sustituyen una exploración si los síntomas persisten o empeoran.
¿Qué es mejor para el dolor de oído, paracetamol o ibuprofeno?
Depende de tu salud y de la causa. El ibuprofeno tiene más contraindicaciones; revisa el prospecto y pide consejo si dudas.
¿Puedo tomar los dos juntos?
No los combines ni alternes sin una indicación clara y sin comprobar dosis, horarios y contraindicaciones.
¿Necesito antibiótico?
No siempre. Muchas otalgias no son bacterianas y el antibiótico solo debe indicarse tras valorar el oído.
¿Puedo echarme gotas?
Solo si son adecuadas para el estado del tímpano y han sido indicadas; evita remedios caseros.
¿Cuándo es urgente?
Pérdida de audición, secreción, fiebre alta, hinchazón, vértigo intenso, vómitos o empeoramiento rápido.
¿Y si el dolor viene de la mandíbula?
La articulación temporomandibular y los dientes pueden referir dolor al oído; una exploración ayuda a diferenciarlos.

Valoración ORL en Bilbao
Cuando el síntoma persiste, hay que mirar el conjunto
Una consulta de otorrinolaringología permite revisar el oído, la nariz, la garganta y la audición en el mismo recorrido. La historia de los síntomas y una exploración dirigida ayudan a separar una molestia pasajera de un problema que necesita seguimiento.
La Dra. Itziar Gotxi puede orientarte sobre el siguiente paso y coordinar la atención con otras áreas del centro cuando sea necesario.
Fuentes clínicas consultadas
Contenido informativo revisable. La indicación concreta depende de la exploración y de los antecedentes de cada persona.

