Wat is een lopersknie?
Bij een lopersknie heb je pijn aan de buitenkant van je knie. Je krijgt die pijn als je aan het sporten bent. Het komt vooral voor bij hardlopers en wielrenners die veel trainen.
De pijn komt van een pees. Deze pees loopt aan de zijkant van je bovenbeen en zit net onder de knie vast aan het onderbeen. De pees is actief bij wandelen, hardlopen en fietsen. De pijn zit aan de buitenkant, net boven je knie.
Een andere naam voor een lopersknie is iliotibiale bandsyndroom. Een lopersknie is iets anders dan een jumper’s knee; daarover lees je meer in onze gids over jumper’s knee.
Wat merk je van een lopersknie?
Bij een lopersknie kun je last hebben van deze dingen:
- je krijgt pijn tijdens het sporten,
- het is een brandende, stekende pijn,
- de pijn wordt tijdens het sporten steeds erger,
- als je stopt met sporten, wordt de pijn weer minder,
- als je rustig wandelt, heb je meestal weinig pijn,
- soms wordt de pijnlijke plek ook een beetje dik.
Wordt je lopersknie erger, dan krijg je de pijn steeds sneller. Je kunt bijvoorbeeld steeds korter hardlopen voordat de pijn komt. Of het duurt langer voordat de pijn weg is als je stopt. Soms komt de pijn dan al bij een stukje wandelen.
Hoe ontstaat een lopersknie?
Volgens Thuisarts is het niet duidelijk waar een lopersknie door komt. Je hebt wel meer kans op een lopersknie als een van deze dingen voor jou klopt:
- je bent in korte tijd veel meer gaan sporten, bijvoorbeeld omdat je traint voor een wedstrijd,
- je bent net begonnen met sporten, bijvoorbeeld hardlopen, en je traint te veel,
- je bent weer begonnen met sporten nadat je dat een tijd niet hebt gedaan, en je gaat bijvoorbeeld na ziek zijn of na een vakantie meteen weer sporten zoals daarvoor.
Het is niet bekend of je meer kans op een lopersknie hebt als je hardloopt op grond die niet vlak is, zoals een pad met veel stenen of boomwortels.
Lopersknie behandeling: ga minder sporten
De pijn bij een lopersknie kan geen kwaad. Als je pijn hebt, betekent dat niet dat er iets kapotgaat in je knie. Dit kun je doen om de pijn minder te maken:
- krijg je meer pijn tijdens of na het sporten, ga die sport dan minder doen,
- ga bijvoorbeeld minder lang hardlopen of fietsen, en ga minder snel,
- houd vaker rust tijdens het sporten,
- doe dit in ieder geval 1 tot 2 maanden,
- heb je veel pijn tijdens het sporten, dan kun je beter een paar weken helemaal met die sport stoppen.
Een andere sport en daarna rustig opbouwen
Probeer wel fit te blijven. Ga iets doen waardoor je geen pijn aan je knie krijgt, bijvoorbeeld zwemmen, rustig fietsen of wandelen.
Zijn de klachten minder geworden? Dan kun je langzaam weer beginnen met de sport of activiteit waardoor je de klachten kreeg:
- begin rustig, ga niet te snel en probeer eerst een kort stukje,
- krijg je weer pijn, doe dan weer minder; het is belangrijk dat de pijn niet weer erger wordt,
- loop je hard, draag dan altijd goede hardloopschoenen met een goede zool om de schokken van het lopen te dempen; het is niet bekend of dit ook helpt tegen de klachten van een lopersknie.
Lopersknie tapen, steunzolen of shockwave?
Behandelingen zoals tapen, steunzolen of shockwave kun je volgens Thuisarts beter niet doen. Er is wel onderzoek naar gedaan, maar daar kwam niet uit dat deze behandelingen helpen.
Ook een prik in je pees kun je beter niet nemen. Er zijn geen goede onderzoeken gedaan om te weten of een prik helpt.
Medicijnen zijn meestal niet nodig. Blijft de pijn lang, dan kun je zo nodig een pijnstiller nemen. Begin dan altijd met paracetamol: dat werkt meestal goed en heeft de minste bijwerkingen.
Oefening bij een lopersknie: hulp van een fysiotherapeut
Blijf je toch veel klachten houden? Dan kan een (sport)fysiotherapeut je helpen met oefeningen. Thuisarts beschrijft zelf geen oefeningen voor een lopersknie.
In onze praktijk voor fysiotherapie in Bilbao begeleiden we oefeningen bij een lopersknie (de consulten zijn in het Spaans).
Hoe gaat het verder en wanneer bel je de huisarts?
Als je minder sport, gaat een lopersknie meestal binnen enkele weken tot maanden vanzelf over. Een operatie is bijna nooit nodig.
Zijn de klachten na 4 tot 6 weken nog niet minder? Bel dan de huisarts. Misschien moet je dan een tijd helemaal met je sport stoppen. Bel je huisarts ook als je pijn aan de zijkant van je knie hebt en een of meer van deze dingen voor je kloppen:
- je bent minder gaan sporten, maar je blijft toch veel pijn houden,
- na 4 tot 6 weken heb je nog altijd pijn aan je knie,
- je krijgt ook andere klachten aan je knie, zoals een dikke knie.
Waar de bronnen verschillen
Een systematische review (Sanchez-Alvarado e.a., 2024) zocht naar studies over de behandeling zonder operatie van een lopersknie bij volwassen hardlopers. Daarin zaten dertien studies met samen 201 deelnemers: vijf gerandomiseerde studies en verder kleinere studies, waaronder zes beschrijvingen van losse patiënten. De bronnen leggen andere accenten:
- Oefeningen. Thuisarts zegt dat een (sport)fysiotherapeut kan helpen met oefeningen als je veel klachten houdt. In de review was het versterken van de spieren aan de zijkant van de heup een veelgebruikte aanpak.
- Shockwave. Thuisarts raadt shockwave af, omdat uit onderzoek niet kwam dat het helpt. De auteurs van de review concluderen dat oefeningen voor de heupspieren, misschien aangevuld met shockwave of manuele therapie, de pijn verminderen.
- Hoe zeker is het? De studies in de review verschilden zo sterk van elkaar dat de resultaten niet samen te voegen waren. De pijn nam in de studies met 27% tot 100% af, over een periode van 2 tot 8 weken.
- Wat de review niet behandelt. Minder sporten, tijdelijk een andere sport doen en daarna rustig opbouwen zijn bij Thuisarts de eerste stap.
Het belangrijkste over een lopersknie
- Bij een lopersknie heb je tijdens het sporten pijn aan de buitenkant van je knie; bij rustig wandelen meestal niet veel.
- Het komt vooral voor bij hardlopers en wielrenners die veel trainen; je hebt meer kans als je in korte tijd veel meer bent gaan sporten.
- De pijn kan geen kwaad: er gaat niets kapot in je knie.
- Ga minder sporten, kies tijdelijk een sport zonder pijn en bouw daarna rustig op.
- Tapen, steunzolen, shockwave en een prik in de pees raadt Thuisarts af; een fysiotherapeut kan helpen met oefeningen.
- Bel de huisarts als de klachten na 4 tot 6 weken niet minder zijn of als je knie dik wordt.
Vragen over een lopersknie
De antwoorden zijn algemeen en vervangen geen consult of persoonlijke medische beoordeling.
Hoe lang duurt een lopersknie?
Als je minder sport, gaat een lopersknie meestal binnen enkele weken tot maanden vanzelf over. Zijn de klachten na 4 tot 6 weken nog niet minder, bel dan de huisarts.
Mag ik blijven hardlopen met een lopersknie?
Ga minder lang en minder snel hardlopen en houd vaker rust, in ieder geval 1 tot 2 maanden. Heb je veel pijn tijdens het sporten, stop dan een paar weken helemaal en kies tijdelijk zwemmen, rustig fietsen of wandelen.
Helpt tapen bij een lopersknie?
Volgens Thuisarts kun je tapen, steunzolen of shockwave beter niet doen. Er is onderzoek naar gedaan, maar daar kwam niet uit dat deze behandelingen helpen.
Welke oefening helpt bij een lopersknie?
Thuisarts beschrijft geen oefeningen, maar zegt dat een (sport)fysiotherapeut je kan helpen als je veel klachten houdt. In een review van studies bij hardlopers werd vaak gewerkt met het versterken van de spieren aan de zijkant van de heup.
Is een lopersknie gevaarlijk?
Nee. De pijn bij een lopersknie kan geen kwaad en betekent niet dat er iets kapotgaat in je knie. Een operatie is bijna nooit nodig.
Heb ik pijnstillers nodig bij een lopersknie?
Meestal niet. Blijft de pijn lang, dan kun je zo nodig een pijnstiller nemen; begin altijd met paracetamol. Een prik in je pees kun je volgens Thuisarts beter niet nemen.
Bronnen
- Thuisarts.nl (NHG) · Ik heb een lopersknie
- Sanchez-Alvarado A, et al. Effects of conservative treatment strategies for iliotibial band syndrome on pain and function in runners: a systematic review. Front Sports Act Living. 2024
Deze gids is bedoeld als informatie en vervangt geen medische beoordeling. Diagnose en behandeling hangen af van je consult en je medische voorgeschiedenis. Bel bij een noodgeval 112.