Vasomotorisk rinit: täppt och rinnande näsa utan allergi

01Symtom

Symtom på vasomotorisk rinit

Det här är vanliga symtom på vasomotorisk rinit:

• rinnsnuva,
• nästäppa,
• nysningar.

Ofta kommer symtomen plötsligt och går över av sig själv efter en stund.

02Utlösare

Vad utlöser besvären?

Besvären kan starta av många olika anledningar, till exempel:

• viss mat,
• tobaksrök,
• parfym och andra starka lukter,
• alkohol,
• torr luft,
• temperaturväxlingar.

03Kroppen

Vad händer i kroppen?

Vasomotorisk rinit beror på att slemhinnorna i näsan har blivit extra känsliga. Det kan vara svårt att veta varför. Besvären kan starta efter en förkylning eller efter att du har blivit utsatt för rök eller andra ämnen i luften som du andas in.

Vasomotorisk rinit startar nästan alltid i vuxen ålder, och besvären brukar ofta minska med åren.

04Allergi eller inte

Skillnaden mot allergi, polyper och graviditet

• Allergi: symtomen vid allergisk snuva och vasomotorisk rinit är väldigt lika, men personer med vasomotorisk rinit brukar ofta inte ha symtom från ögonen, vilket är vanligt vid allergi. Läs om pollenallergi.
• Näspolyper: små utväxter på näsans slemhinna som kan göra att du känner dig täppt under lång tid. Läs om näspolyper.
• Graviditet: det är vanligt att bli täppt i näsan under en graviditet, eftersom slemhinnorna svullnar.

Läs också den allmänna guiden om nästäppa och snuva.

05Själv

Vad kan jag göra själv?

Försök att undvika de ämnen eller lukter som gör att du får symtom. På apotek finns receptfria avsvällande nässprejer och receptfria nässprejer med kortison som du kan pröva.

Använd inte receptfri avsvällande nässprej i mer än tio dagar i följd. Sprejen kan göra att du i stället blir mer täppt i näsan, och när du slutar kan du känna dig ännu mer täppt ett par dagar innan det släpper.

Enligt 1177.se är det bästa att sluta helt med den avsvällande sprejen på en gång, även om du är täppt några dagar innan det blir bättre. Tycker du att det är svårt kan du välja den svagare styrkan, barndos, och bara använda den någon gång per dag, till exempel till natten, och sedan sluta helt efter någon vecka. Du kan också ersätta den avsvällande sprejen med kortisonsprej, som gör att slemhinnan läker fortare och som går att köpa utan recept för behandling under några veckor.

06Nässköljning

Nässköljning kan hjälpa

Du kan pröva att skölja näsan med koksaltlösning. Den finns att köpa receptfritt på apotek, eller så kan du blanda den själv: ett kryddmått salt i en deciliter vatten. Ibland kan man också tillsätta lite olivolja.

För att få in lösningen i näsan kan du använda en speciell nässköljare eller en plastspruta. Båda finns att köpa på apotek.

07Söka vård

När ska jag söka vård?

Kontakta en vårdcentral om du har ett eller flera av följande besvär:

• återkommande rinnsnuva, nästäppa, nysningar och klåda i näsan,
• du blir inte bättre trots att du har prövat receptfri nässprej,
• blodig snuva, eller snuva enbart från ena näsborren.

I Sverige kan du ringa 1177 för att få hjälp att bedöma dina symtom och råd om vad du kan göra själv.

08Undersökning och behandling

Undersökning och behandling

Du får berätta om dina besvär och hur de visar sig. Läkaren undersöker om besvären beror på en infektion i halsen, öronen eller bihålorna, och brukar också titta i näsan för att se om du har näspolyper. Du kan också få göra en allergiutredning.

Har du långvariga besvär kan läkaren skriva ut en annan sorts nässprej som stabiliserar slemhinnorna i näsan. Den gör ofta att det rinner mindre ur näsan. I vår mottagning för öron, näsa och hals i Bilbao undersöker vi långvariga näsbesvär (besöken sker på spanska).

09Skillnader

Där källorna inte är överens

Forskningen om kortisonsprej vid snuva utan allergi är osäker:

• Kort sikt: 1177.se nämner receptfri nässprej med kortison som något du kan pröva. En Cochrane-översikt (Segboer m.fl., 2019) om nässprej med kortison vid icke-allergisk rinit fann, med låg tillförlitlighet, att den kanske minskade symtomen jämfört med placebo upp till fyra veckor.
• Längre sikt: mellan fyra veckor och tre månader var resultaten mycket osäkra, och ingen studie följde deltagarna längre än tre månader. Studierna skilde inte heller mellan olika former av icke-allergisk rinit.
• Biverkningar: översikten fann att näsblod troligen var något vanligare med kortisonsprej än med placebo, ungefär 65 jämfört med 31 per 1 000 personer. Andra biverkningar var troligen inte vanligare än med placebo.

10Kort sagt

Det viktigaste om vasomotorisk rinit

• Vasomotorisk rinit ger rinnsnuva, nysningar och nästäppa utan infektion eller allergi.
• Mat, rök, parfym, alkohol, torr luft och temperaturväxlingar kan utlösa besvären.
• Orsaken är extra känsliga slemhinnor i näsan.
• Undvik det som utlöser symtomen och pröva nässköljning.
• Använd inte avsvällande nässprej mer än tio dagar i följd.
• Sök vård vid blodig snuva, snuva från bara ena näsborren eller om nässprej inte hjälper.