肉離れ（ハムストリングのけが）とは？症状・応急処置・治るまでの期間

01肉離れとは

肉離れ（ハムストリングのけが）とは？

ハムストリングは、太ももの裏側にある筋肉の集まりで、股関節と膝の後ろ側を動かします。

ハムストリングのけがは、短距離走をするときなど、ハムストリングが急に強い力で収縮したときによく起こります。太ももの裏側に突然痛みが出ます。また、もっとゆっくり起こることもあり、その場合は通常、柔軟運動が不十分であることが原因です。

02起こり方

どんなときに起こりやすい？

• 全力疾走：短距離走など、ハムストリングが急に強く収縮する場面で起こりやすくなります。
• 大きく伸ばされる動作：脚を大きく伸ばす動作でもけがが起こり、研究ではこのタイプのほうが復帰に時間がかかりました。
• 柔軟性の不足：ゆっくり起こるけがは、柔軟運動が不十分なことが原因になります。

03症状

肉離れの症状

• 太ももの裏側に、突然痛みが出ます。
• 歩くと痛むことがあり、重い場合は歩くのが難しくなります。
• 重いけがでは、完全に治るまでに数か月かかることもあります。

04診断

肉離れの診断

ハムストリングのけがは、症状と診察の結果から診断されます。けがの程度を詳しく調べるために、MRI検査が必要になる場合もあります。

05応急処置

けがの直後の応急処置

• 冷却：けがをした直後に、太ももを氷で冷やします。
• 圧迫と支持：太ももを圧迫して支えるサポーターを着けます。
• 鎮痛薬：非ステロイド性抗炎症薬などで痛みを和らげます。
• 松葉杖：歩くと痛む場合は、初めのうち松葉杖が必要になることもあります。

06リハビリ

リハビリの進め方

• 痛みが和らぎ始めたら：ハムストリングを穏やかにストレッチします。例えば、あお向けで膝の裏を持って胸に引き寄せ、痛くない範囲で膝を伸ばして30秒ほど保ちます。
• 痛みが完全に消えたら：太ももの前側（大腿四頭筋）とハムストリングを少しずつ鍛えます。お尻を持ち上げるブリッジや、うつ伏せで脚を持ち上げる運動などがあります。
• 復帰の目安：十分に筋力が戻り、動く範囲が元に戻るまでは、走ったり跳んだりしてはいけません。

07回復期間

治るまでの期間

数日から数週間で回復する場合もありますが、ハムストリングのけがが重い場合は、完全に治るまでに数か月かかることもあります。

筋力が十分に強くなり、動く範囲が元に戻ったことを確かめてから、少しずつ運動に戻りましょう。

08予防

肉離れを防ぐために

• 運動前に十分な柔軟運動を行います。ゆっくり起こるハムストリングのけがは、柔軟運動の不足が原因になります。
• 一度けがをした人は、筋力と動く範囲が戻るまで、全力疾走やジャンプを控えます。

09出典の違い

出典によって異なる点：どんなリハビリが復帰を早めるか

MSDマニュアル家庭版は、痛みが和らいだら穏やかなストレッチ、痛みが消えたら筋力強化という段階的なリハビリを紹介し、復帰までの期間は数日から数か月と幅があるとしています。

ランダム化比較試験（Asklingら、2013年）は、MRIで確認されたハムストリングの急性のけがをしたスウェーデンのトップレベルのサッカー選手75人を、筋肉を伸ばしながら力を入れる運動を重視したリハビリと、従来の運動のリハビリに分けて比べました。チーム練習への完全復帰までの日数は、伸ばす運動を重視したグループで平均28日と、従来のグループ（平均51日）より短くなりました。また、脚を大きく伸ばしてけがをしたタイプは、全力疾走でけがをしたタイプより復帰に時間がかかりました。

リハビリの内容によって復帰までの期間が変わる可能性があり、けがの起こり方も回復の目安になると考えられます。

10まとめ

肉離れのポイント

• ハムストリングの肉離れは、短距離走などで太ももの裏に突然痛みが出るけがです。
• 症状と診察で診断し、必要に応じてMRI検査を行います。
• けがの直後は、冷却、圧迫、鎮痛薬、必要なら松葉杖で対応します。
• 痛みが和らいだらストレッチ、痛みが消えたら筋力強化へと段階的に進めます。
• 筋力と動く範囲が戻るまでは、走ったり跳んだりしないようにしましょう。
• 回復には数日から数か月かかり、リハビリの内容で復帰までの期間が変わることがあります。