Födoämnesallergi och matallergi hos barn och vuxna

01Symtom

Symtom på matallergi

Vid matallergi kan flera symtom komma samtidigt. Vanliga symtom hos både vuxna och barn:

• rodnande utslag eller nässelutslag
• svullnad och klåda i läpparna, tungan och svalget
• röda ögon och svullen, röd hud omkring ögonen
• ont i magen, kräkningar och diarré
• illamående och sämre aptit.

Främst hos barn förekommer också kliande eksem på kroppen, blod i bajset och att barnet inte ökar i vikt som förväntat. Vuxna och barn kan också få symtom från luftvägarna, men det är inte lika vanligt: snuva, nästäppa, astma eller svårt att andas.

02Anafylaxi

Svår allergisk reaktion – anafylaxi

En del kan få en allergisk chock, anafylaxi, men det är ovanligt. Det är en allvarlig reaktion som kommer snabbt och kan vara livshotande. Du kan bli medvetslös och få svårt att andas. Anafylaxi orsakas oftast av jordnötter, hasselnötter, skaldjur, fisk, soja, mjölk och ägg.

Ring genast 112 om du har svårt att andas, om tungan och svalget kliar eller svullnar och påverkar andningen, om du snabbt får stark klåda i handflatorna, på fotsulorna och i hårbotten, om du blir matt och yr och känner att du ska svimma, eller om någon i din närhet inte är kontaktbar som vanligt. Be om hjälp och undvik att vara själv.

03Söka vård

När och var ska jag söka vård?

Kontakta en vårdcentral eller barnavårdscentral om du tror att du eller ett barn är allergisk mot någon mat. Om det är stängt kan du vänta tills mottagningen öppnar. Många mottagningar kan du kontakta genom att logga in. Ring telefonnummer 1177 om du vill ha sjukvårdsrådgivning.

04Livsmedel

Vilken mat ger allergi?

De livsmedel som oftast ger allergier är:

• mjölk
• ägg
• fisk
• skaldjur
• jordnötter eller nötter
• soja
• fröer
• vete.

Andra reaktioner på mat beskrivs i egna guider, till exempel laktosintolerans och celiaki.

05Barn

Allergier som kan växa bort

En del allergier är vanligare hos barn än hos vuxna, till exempel komjölksallergi och allergi mot ägg. De flesta barn som har komjölksallergi har växt ifrån den före tre års ålder. Barn som är allergiska mot ägg blir oftast av med allergin före sexårsåldern.

Allergi mot jordnötter, nötter och fisk uppkommer ofta hos barn men finns oftast kvar livet ut. Allergi mot skaldjur uppkommer oftast i vuxen ålder.

06Utredning

Undersökningar och utredning

Utredningen görs på en vårdcentral eller en barnläkarmottagning. Om besvären kan bero på matallergi får du eller barnet genomgå en allergiutredning.

En del i utredningen är att utesluta det livsmedel som misstänks orsaka besvären, men det är viktigt att rådgöra med vården innan du utesluter något. Om besvären inte försvinner när livsmedlet utesluts är det troligen inte det som har orsakat reaktionen.

07Dietist

Behandling: undvik maten och få hjälp av dietist

En del i behandlingen är att sluta äta det du eller barnet reagerar mot, men rådgör alltid med vården först. Läs alltid innehållsförteckningen, även på produkter som du har använt tidigare utan besvär, eftersom tillverkarna ibland ändrar innehållet.

Barn som har allergi mot så kallade baslivsmedel, till exempel mjölk och ägg, får alltid träffa en dietist. Dietisten går igenom vilken mat barnet kan äta och vad hen ska undvika. Livsmedel till barn under 16 år med vissa sjukdomar är subventionerade, till exempel mjölkfria livsmedel vid komjölksallergi.

I vår mottagning för nutrition i Bilbao går vi igenom kosten för barn med mjölk- eller äggallergi (besöken sker på spanska).

08Läkemedel

Läkemedel och skolan

Även om man är noggrann med maten kan man av misstag få i sig något man inte tål. Därför kan du få läkemedel utskrivna av läkare så att du alltid har dem i närheten. Exempel på läkemedel som används vid matallergi är antihistaminer, kortverkande luftrörsvidgande läkemedel, adrenalin och kortisontabletter. Om ett barn har allergi får närstående lära sig hur man ger läkemedlen vid en allergisk reaktion.

Berätta för omgivningen om barnets allergi, till exempel inför barnkalas. Förskolan och skolan behöver veta att barnet har allergi, särskilt om den är svår. Barnet behöver ett läkarintyg och en handlingsplan som visar hur man gör om barnet fått i sig fel mat.

09Skillnader

Där källorna inte är överens

1177.se och forskningen beskriver olika vägar vid äggallergi:

• Undvika maten: 1177.se beskriver behandlingen som att undvika det man reagerar mot och ha läkemedel nära till hands, och skriver att barn som är allergiska mot ägg oftast blir av med allergin före sexårsåldern.
• Vänja kroppen vid ägg: en Cochraneöversikt (Romantsik m.fl., 2018) fann att täta och ökande doser ägg under ett till två år byggde upp tolerans: nästan hälften tålde ägg helt efter behandlingen, jämfört med 1 av 10 som undvek ägg. Men nästan alla fick biverkningar, och 1 av 12 barn fick allvarliga reaktioner som krävde adrenalin. Tilliten till balansen mellan nytta och risk var låg.

10Kort sagt

Det viktigaste om matallergi

• Matallergi, eller födoämnesallergi, är vanligare hos barn än hos vuxna.
• Vanliga symtom är utslag, svullnad och klåda i munnen, magbesvär och hos barn eksem.
• Ring genast 112 vid tecken på anafylaxi, till exempel svårt att andas.
• Mjölk, ägg, fisk, skaldjur, nötter, soja, fröer och vete ger oftast allergi.
• Rådgör med vården innan du utesluter något livsmedel; barn med mjölk- eller äggallergi träffar en dietist.
• Förskolan och skolan behöver läkarintyg och en handlingsplan.