ゴルフ肘（上腕骨内側上顆炎）とは：原因、治し方とストレッチ

01ゴルフ肘とは

ゴルフ肘（上腕骨内側上顆炎）とは？

ゴルフ肘は、医学的には上腕骨内側上顆炎と呼ばれます。手首を手のひらの向きに曲げる筋肉は、腱によって肘の内側の骨の出っ張り（内側上顆）についています。この腱に炎症が起こると、肘や前腕の内側に痛みが出ます。

肘の外側が痛むテニス肘（上腕骨外側上顆炎）とは、痛む場所と使いすぎる筋肉が反対です。

治療では、安静、冷却、鎮痛薬で痛みをやわらげ、痛みが治まったらストレッチと筋力運動で再発を防ぎます。

02原因

ゴルフ肘の原因

多くの場合、抵抗がかかった状態で手首を何度も手のひら側に強く曲げることで起こります。

• テニス：強いサーブ、オーバーハンドサーブやトップスピンサーブ、濡れて重くなったボールを打つ、重すぎるラケット、細すぎるグリップ、強すぎるガットの張り
• 投げる動作：野球の投球、やり投げ
• スポーツ以外：レンガ積み、金づちの使用、タイピング

研究でも、腕をくり返し動かすことや力のいる作業が、内側上顆炎と関係していることが示されています。仕事の動作が原因になっている場合は、作業のしかたを見直すことも大切です。

03ゴルフとの関係

なぜ「ゴルフ肘」と呼ばれるのか

ゴルフでボールの打ち方が悪いときにもこの炎症が起こるため、ゴルフ肘という名前がついています。特に、クラブを「トップからたたく」ときによく起こります。

たとえば右利きのゴルファーが、左腕と体を使ってクラブを引っ張るのではなく、主に右腕の力で強引に振り下ろすと、右肘の内側の筋肉に大きな負担がかかり、けがにつながります。

04症状

ゴルフ肘の症状

肘と前腕の内側に痛みを感じます。手首を手のひら側に曲げると、痛みが強くなるのが特徴です。

05診断

診察での確かめ方

ゴルフ肘は、症状と診察の結果から診断されます。

• いすに座り、痛む側の腕をテーブルにのせて、手のひらを上に向けます。
• 医師が手首を上から押さえ、その力に逆らって手首から先を持ち上げるように指示します。
• このとき肘の内側に痛みを感じれば、上腕骨内側上顆炎が疑われます。

06治療

ゴルフ肘の治療

最初の治療は、手首を手のひら側に曲げて痛みが出る活動を、いったんすべてやめることです。

• 痛む場所に氷を当てて冷やす
• 非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）で痛みをやわらげる
• 痛みが少なくなったら、手首と肩の筋肉を強くする運動を始める

手術が必要になることはまれです。

07ストレッチ

手首のストレッチ

痛みが治まってきたら、再発を防ぐためにストレッチを行います。どちらも、伸ばしたまま30秒保ち、4回を1セットとして1日3回行います。

• 手首の甲側の筋肉のストレッチ：痛む側の肘をまっすぐ伸ばし、手のひらを下に向けます。反対の手で親指側をつかみ、手首を下に曲げます。さらに小指側に曲げながら指を巻き込むと、よく伸びます。
• 手首の手のひら側の筋肉のストレッチ：手のひらを上に向け、肘を伸ばしたまま、反対の手で指をつかみ、手と指をやさしく下に引いて伸ばします。

08筋力運動

手首と指の筋力運動

• 重りを使った手首の運動：台に前腕をのせ、手のひらを下にして手首から先を台の端から出します。手首を持ち上げ、ゆっくり元に戻します。下ろすときは4つ数え、上げるときは2つ数えます。最初はスープ缶などの軽い重りか、重りなしで行います。10回を3セット、1日1回行います。
• タオル絞り：両手でタオルをつかんでやさしく絞り、次に逆向きに絞ります。10回を3セット、1日1回行います。
• パテを使った指の運動：平らにしたパテの上に曲げた指を置き、パテを押し広げるように指を伸ばします。最初は一番やわらかいパテを使います。10回を3セット、1日1回行います。

バンドを使って抵抗をかけて行ってもかまいません。痛みが強くなる場合は、無理をせず医師や理学療法士に相談してください。

09出典の違い

出典によって異なる点：だれに起こりやすいか

MSDマニュアル家庭版は、ゴルフ肘の原因を手首をくり返し強く曲げる動作として説明していますが、どのくらいの人に起こるかや、体質などの要因には触れていません。

フィンランドの30〜64歳の約4,800人を調べた研究（Shiriら、2006年）では、はっきりと上腕骨内側上顆炎と診断された人は0.4％で、テニス肘（1.3％）より少数でした。男女差はなく、45〜54歳で最も多くみられました。また、腕をくり返し動かすことや力のいる作業に加えて、喫煙と肥満も、それぞれ独立して内側上顆炎と関係していました。同じ研究では、テニス肘でも、腕をくり返し動かす作業と力のいる作業の両方をしている人は、どちらもしていない人に比べて約5.6倍なりやすく、喫煙との関係もみられました。

つまり、ゴルフ肘は動作の問題だけでなく、働き盛りの年代で、喫煙や体重も関わる可能性があります。動作の見直しとあわせて、生活習慣にも目を向けることが役立つと考えられます。

10まとめ

ゴルフ肘のポイント

• ゴルフ肘は、手首を手のひら側に曲げる筋肉の腱に炎症が起こる病気です。
• ゴルフ、テニス、野球の投球のほか、レンガ積みやタイピングでも起こります。
• 肘と前腕の内側が痛み、手首を手のひら側に曲げると痛みが増します。
• まず痛む動作をやめ、冷却や鎮痛薬で痛みをやわらげます。
• 痛みが治まったら、ストレッチと手首・肩の筋力運動で再発を防ぎます。
• 研究では、喫煙や肥満も内側上顆炎と関係していました。