Gå til indholdet

Hormoner og hverdag MediBilbao Salud

Overgangsalderen: symptomer og behandling

Patienthåndbogen beskriver overgangsalderen som perioden omkring den sidste menstruation. Generne varierer; nogle mærker kun lidt, mens andre får behov for behandling.

Emne
Ernæring
Opdateret
Læsetid
5 min.
Gennemgået af
Dr. Itziar Gotxi Erezuma · Speciallæge i øre-næse-halssygdomme · Lægeforeningen i Bizkaia nr. 484809757

Perimenopause og menopause beskriver forskellige tidspunkter

NHS · What are menopause and perimenopause? beskriver perimenopause som tiden med ændrede menstruationer før den sidste menstruation. Menopause defineres som 12 måneder uden menstruation, når man ikke bruger hormonel prævention. Forandringen skyldes lavere hormonniveauer og sker ofte mellem 45 og 55 år, men kan komme tidligere.

Patienthåndbogen · Overgangsalderen beskriver, at dannelsen af østrogen i æggestokkene svinger og til sidst ophører. Nogle har få gener, mens andre har symptomer, der påvirker dagligdagen.

Hedeture, søvn og humør kan påvirke hverdagen

NHS · Symptoms beskriver ændrede blødninger, hedeture og nattesved samt problemer med søvn, koncentration og hukommelse. Hedeture kan ledsages af hjertebanken, uro eller svimmelhed. Symptomerne kan påvirke arbejde, relationer og socialt liv meget forskelligt.

NHS beskriver også muskel- og ledsmerter, ændret sexlyst og tørhed eller irritation i skeden. Der kan være flere urinvejsgener. Symptomerne kan ændre sig gennem årene, og nogle fortsætter efter menopausen.

Patienthåndbogen · Overgangsalderen beskriver, at natlige hedeture kan forstyrre søvnen og dermed overskuddet næste dag. Lægen kan hjælpe med at vurdere de gener, der faktisk fylder hos dig.

Alder, blødningsmønster og symptomer indgår i samtalen

NHS · What are menopause and perimenopause? beskriver, at der ikke er én rutinetest, som alle skal have. Lægen kan ofte stille vurderingen ud fra alder og symptomer. Tidlig menopause kan forekomme før 45 år, blandt andet efter fjernelse af æggestokkene, men årsagen er ikke altid kendt.

Patienthåndbogen · Overgangsalderen beskriver, at hormonprøver kan være relevante under 45 år. Hormonindholdet kan svinge betydeligt og kan ikke forudsige præcis, hvornår menstruationerne endeligt stopper.

NHS · Who can use vaginal oestrogen fremhæver, at kendte sygdomme og uforklaret blødning skal oplyses ved vurdering af lokal hormonbehandling. Den samme sygehistorie har betydning for en individuel plan.

Vælg vaner, som støtter søvn og fysisk sundhed

Patienthåndbogen · Overgangsalderen anbefaler hensigtsmæssig kost, gerne i retning af middelhavskost, og regelmæssig fysisk aktivitet med både styrke, kondition og bevægelighed. Her findes også mere om ernæring som relateret læsning.

NHS · Things you can do anbefaler en varieret kost, calciumholdige fødevarer og aktivitet, hvor fødder og ben bærer vægten, samt styrketræning. Regelmæssige søvnvaner og hvile kan hjælpe hverdagen.

NHS nævner let påklædning, et køligt soveværelse og at begrænse personlige udløsere som koffein, stærkt krydret mad, alkohol eller rygning ved hedeture. Det er muligheder for lindring, ikke en garanti for at alle symptomer forsvinder.

Behandling gennem kroppen kan mindske gener

NHS · Treatment beskriver østrogen som den centrale hormonbehandling, blandt andet som tabletter, plaster, gel eller spray. Hvis livmoderen er bevaret, bruges normalt også gestagen til at beskytte livmoderslimhinden. Valget afhænger af blandt andet menstruationer og tidligere operation.

NHS · Benefits and risks of HRT beskriver, at fordele og risici afhænger af alder, symptomer og personlige risikofaktorer. Kombineret hormonbehandling kan øge brystkræftrisikoen, og varigheden har betydning. Tabletter kan øge risikoen for blodpropper; optagelse gennem huden har en anden risikoprofil.

NHS anbefaler at træffe beslutningen sammen med lægen. Det er derfor ikke nok at vælge et middel ud fra en andens erfaring eller en generel omtale af hormoner.

Lokal behandling er rettet mod gener i skeden

NHS · About vaginal oestrogen beskriver lokal østrogenbehandling som hjælp mod tørhed og irritation i skeden. Den virker ikke som behandling af hedeture, humørsvingninger eller søvnløshed. Formen kan være blandt andet vaginaltabletter, creme, gel eller ring. Kun lidt optages i resten af kroppen.

NHS beskriver, at virkningen kan tage op til tre måneder. Lokal behandling har ikke samme risici som systemisk behandling, men der kan forekomme bivirkninger, for eksempel hovedpine, smerter eller blødning.

NHS · Things you can do beskriver også hormonfri fugtighedsmidler og glidecreme. Ved brug af kondom skal olieholdig glidecreme undgås, da den kan beskadige kondomet. Apoteket kan hjælpe med at vælge en passende type.

Hormonfri behandling og samtaleterapi kan være relevant

NHS · Treatment beskriver muligheder uden hormoner, når hormonbehandling ikke virker, ikke ønskes eller ikke kan bruges. Kognitiv adfærdsterapi kan være en mulighed ved blandt andet hedeture, og antidepressiva kan overvejes ved depression eller angst.

NHS fremhæver, at dokumentationen for naturmidlers effekt og sikkerhed er begrænset. Nogle kan give alvorlige problemer i kombination med anden medicin.

NHS · Things you can do beskriver også støtte fra andre og afslappende aktiviteter. Vedvarende lavt humør, angst og søvnproblemer kan tages op som selvstændige gener.

Fortæl om sygdomme og nye blødninger

NHS · Who can use vaginal oestrogen anbefaler, at man før lokal østrogenbehandling fortæller om blandt andet tidligere kræft, blodpropper, leversygdom og uforklaret vaginal blødning. Oplys også om allergi over for medicin og andre sygdomme. Lægen vurderer, om behandlingen passer, og om specialistvurdering er nødvendig.

NHS · Symptoms understreger, at blødning efter menopausen skal undersøges, selv hvis det kun er lidt eller kun er sket én gang.

NHS · Benefits and risks of HRT anbefaler at drøfte bekymring om risici med lægen både før start og under hormonbehandling. Den aktuelle behandlingstype og personlige risikofaktorer skal indgå i vurderingen.

Lokal behandling beskrives ikke ens af alle kilder

Patienthåndbogen beskriver lokal hormonbehandling meget kategorisk som uden bivirkninger og egnet til alle. NHS beskriver derimod mulige bivirkninger og forhold, som skal drøftes før brug. Her fremstilles lokal behandling derfor ikke som en risikofri mulighed for enhver person.

NHS-siderne om lokal østrogen og generelle hormonrisici har en ældre revisionsdato end siderne om overgangsalderens symptomer og behandling fra maj 2026. Forskelle i ordlyd eller risikotal bruges ikke til at vælge en fast kur; beslutningen kræver individuel lægelig vurdering.

Søg rådgivning om de gener, der begrænser dig

NHS · What are menopause and perimenopause? beskriver overgangsalderen som en naturlig livsforandring.

NHS · Treatment anbefaler samtale om mulighederne med og uden hormoner.

NHS · About vaginal oestrogen skelner mellem lokal symptomlindring og behandling, der virker i resten af kroppen.

Spørgsmål om overgangsalderen

Svarene er generelle og erstatter ikke en konsultation eller en individuel lægelig vurdering.

Hvornår taler man om menopause?

NHS beskriver 12 måneder uden menstruation, når man ikke bruger hormonel prævention.

Skal alle have en blodprøve?

Nej. NHS beskriver ofte vurdering ud fra alder og symptomer.

Hjælper lokal østrogenbehandling mod hedeture?

Nej. NHS beskriver den som behandling af lokale gener i skeden.

Er lokal og systemisk hormonbehandling det samme?

Nej. NHS skelner mellem lokal behandling og behandling gennem kroppen.

Skal en enkelt blødning efter menopausen undersøges?

Ja. NHS anbefaler lægekontakt også ved lidt blod eller pletblødning.

Er naturmidler altid sikre?

Nej. NHS beskriver begrænset dokumentation og risiko for samspil med anden medicin.

Kilder

  1. Patienthåndbogen · Overgangsalderen
  2. NHS · What are menopause and perimenopause?
  3. NHS · Symptoms
  4. NHS · Treatment
  5. NHS · Things you can do
  6. NHS · Benefits and risks of HRT
  7. NHS · About vaginal oestrogen
  8. NHS · Who can use vaginal oestrogen

Denne guide er til information og erstatter ikke en lægelig vurdering. Diagnose og behandling afhænger af din konsultation og din sygehistorie. Ring 112 i en nødsituation.