Cyste på æggestokken: symptomer og behandling

Nogle cyster er en del af æggestokkens normale aktivitet

Mayo Clinic · Ovarian cysts, symptoms beskriver, at mindre funktionelle cyster kan opstå i forbindelse med ægløsning og ofte forsvinder i løbet af to til tre menstruationscyklusser. Andre forandringer opstår ved vækst af forskellige celletyper.

Mayo Clinic · Ovarian cysts, symptoms skelner mellem funktionelle cyster og andre typer som dermoidcyster, cystadenomer og endometriomer. Navnene beskriver forskellige oprindelser og indhold. De er ikke forskellige trin i et nødvendigt forløb fra en lille cyste til en farlig sygdom. En cystes type og betydning må vurderes ved undersøgelsen.

Mange mærker ingenting, mens andre får tryk eller smerter

NHS · Ovarian cyst beskriver, at de fleste cyster ikke giver symptomer. Mulige gener er tryk eller smerter i underlivet, oppustethed, ændrede blødninger, hyppig vandladning, problemer med afføring eller smerter ved samleje.

NHS · Ovarian cyst beskriver, at gener kan spænde fra en tung fornemmelse til skarp smerte. Symptomerne kan også skyldes andre tilstande. At genkende en beskrivelse på nettet er derfor ikke nok til at vide, om der er en cyste, eller om en cyste fundet på en scanning forklarer alle generne.

Drejning eller blødning kan kræve akut vurdering

Patienthåndbogen · Cyster på æggestokkene beskriver, at en æggestok med cyste kan dreje, så blodforsyningen afklemmes. Ved vedvarende afklemning kan vævet tage skade, og operation kan blive nødvendig. En cyste kan også briste og give smerter eller blødning.

Office on Women’s Health · Ovarian cysts anbefaler hurtig lægehjælp ved pludselige stærke smerter, smerter med feber og opkastning, svaghed eller svimmelhed og hurtig vejrtrækning. Man kan ikke sikkert afgøre hjemme, om smerterne skyldes en ukompliceret bristet cyste eller en tilstand, der skal behandles med det samme.

Ultralyd beskriver placering, størrelse og indhold

Mayo Clinic · Ovarian cysts, diagnosis and treatment beskriver ultralyd som en måde at bekræfte en cyste og se, om den er væskefyldt, fast eller blandet. Andre prøver vælges efter fundene. En graviditetstest kan indgå i udredningen, og nogle får undersøgt blodets tumormarkører.

Mayo Clinic · Ovarian cysts, diagnosis and treatment beskriver, at CA-125 også kan være forhøjet ved godartede tilstande som endometriose og underlivsbetændelse. Et forhøjet tal er derfor ikke i sig selv en kræftdiagnose. Lægen vurderer prøven sammen med scanning, symptomer og øvrige forhold.

At se tiden an kan være en aktiv plan

NHS · Ovarian cyst, treatment beskriver observation med en senere ultralyd, når cystens udseende og situationen taler for det. Formålet er at se, om cysten forsvinder eller ændrer sig. Hvis den bliver ved med at være der eller giver gener, kan planen ændres.

RCOG · Ovarian cysts before the menopause beskriver, at mange små simple cyster før overgangsalderen ikke kræver behandling. Størrelse og udseende har betydning for behovet for opfølgning. Få derfor forklaret, om der skal være kontrol, hvornår den skal foregå, og hvilke nye symptomer du skal reagere på inden da.

Forebyggelse af nye cyster er forskellig fra behandling af en eksisterende

Mayo Clinic · Ovarian cysts, diagnosis and treatment beskriver hormonelle præventionsmidler som en mulighed for at mindske dannelsen af nye funktionelle cyster ved at hæmme ægløsning. De får derimod ikke en eksisterende cyste til at skrumpe.

Office on Women’s Health · Ovarian cysts beskriver smertelindrende lægemiddelgrupper som en mulighed ved gener og lægelig vurdering af hormonel behandling ved gentagne cyster. Valget afhænger af personens situation. Guiden giver ingen præparat- eller dosisplan, og smertelindring skal ikke bruges til at udsætte undersøgelse ved pludselige eller tiltagende smerter.

Nogle cyster fjernes, mens andre kan følges uden indgreb

NHS · Ovarian cyst, treatment beskriver operation ved store eller vedvarende cyster, symptomer eller mistanke om kræft. Kikkertoperation kan være mulig, mens en større åbning kan være nødvendig ved særlige fund. Indgrebets omfang afgøres individuelt.

RCOG · Ovarian cysts before the menopause beskriver, at man før overgangsalderen ofte kan nøjes med at fjerne cysten og bevare æggestokken. Nogle gange må æggestokken også fjernes, eksempelvis hvis den er helt erstattet af cysten eller alvorligt skadet ved drejning. Spørg inden operationen, hvad kirurgen forventer at fjerne, og hvorfor.

Spørg, hvordan den konkrete situation påvirker dine muligheder

Office on Women’s Health · Ovarian cysts beskriver, at de fleste cyster ikke i sig selv nedsætter muligheden for graviditet. Tilstande som endometriose og PCOS kan dog påvirke fertiliteten. Det er derfor vigtigt at skelne en enkelt cyste fra den sygdom, som eventuelt ligger bag.

RCOG · Ovarian cysts before the menopause beskriver, at simple cyster fundet under graviditet ofte forsvinder. Store eller komplekse cyster kan kræve flere scanninger. Det er en særlig vurdering, hvor symptomer og fund afgør planen. Følg den individuelle plan under graviditeten.

Råd før overgangsalderen gælder ikke nødvendigvis bagefter

RCOG · Ovarian cysts before the menopause handler specifikt om tiden før overgangsalderen. NHS · Ovarian cyst og NHS · Ovarian cyst, treatment beskriver også vurdering efter overgangsalderen, hvor risiko og behov for opfølgning kan være anderledes. Et råd om, at en lille simpel cyste ikke behøver kontrol, kan derfor ikke bruges uden denne sammenhæng.

Patienthåndbogen · Cyster på æggestokkene kalder en bristet cyste ufarlig i en generel formulering, men beskriver samtidig risiko for blødning og akut operation. Mayo Clinic · Ovarian cysts, symptoms understreger også mulige alvorlige symptomer. Den beroligende formulering er ikke grund til at afvente stærke pludselige smerter hjemme.

Få afklaret cystens type og en konkret opfølgningsplan

Mayo Clinic · Ovarian cysts, diagnosis and treatment beskriver, at behandling afhænger af alder, type, størrelse og symptomer. Bed om en forklaring på scanningens fund og begrundelsen for kontrol eller behandling.

NHS · Ovarian cyst, treatment beskriver, at forløbet efter operation varierer. Få individuelle råd om restitution, tegn på komplikationer og tidspunkt for svar på eventuel vævsundersøgelse.

Spørgsmål om cyster på æggestokkene

Svarene er generelle og erstatter ikke en konsultation eller en individuel lægelig vurdering.

Er alle cyster kræft?

Nej. NHS beskriver, at langt de fleste er godartede.

Kan en cyste forsvinde af sig selv?

Ja. Patienthåndbogen beskriver, at mange mindre fysiologiske cyster forsvinder over nogle måneder.

Skal alle cyster opereres?

Nej. NHS beskriver observation som en mulighed, når fund og symptomer taler for det.

Kan hormonel prævention fjerne en eksisterende cyste?

Mayo Clinic beskriver, at den kan mindske nye funktionelle cyster, men ikke skrumper en eksisterende.

Betyder forhøjet CA-125 altid kræft?

Nej. NHS nævner også godartede årsager til et forhøjet tal.

Hvilke smerter kræver hurtig hjælp?

Mayo Clinic anbefaler øjeblikkelig hjælp ved pludselige stærke smerter eller smerter med feber eller opkastning.

Kilder

Denne guide er til information og erstatter ikke en lægelig vurdering. Diagnose og behandling afhænger af din konsultation og din sygehistorie. Ring 112 i en nødsituation.