Förstorade näsmusslor: nästäppa och operation

01Varför

När opereras näsmusslorna?

Nästäppa som inte går över av sig själv kan bero på att näsmusslorna är stora eller svullna. Enligt 1177.se kan en operation då göra näsmusslorna mindre, så att det blir mer utrymme för luften och besvären med nästäppa minskar.

Det finns två vanliga sätt att operera: att ta bort delar av näsmusslorna, som kallas konkoplastik, eller att krympa dem med radiovågor. Läkaren avgör tillsammans med dig vad som passar bäst. Läs också om sned nässkiljevägg.

02Förberedelser

Förberedelser inför operationen

• Nässpray: använd inte receptfri avsvällande nässpray de tio dagarna före operationen. Nässpray med kortison går däremot bra att använda.
• Smärtstillande: undvik inflammationshämmande läkemedel av typen NSAID veckan före operationen. Behöver du tillfällig smärtlindring rekommenderar 1177.se en annan sorts smärtstillande läkemedel.
• Fasta: ska du vara sövd behöver du fasta, alltså inte äta eller dricka under några timmar före operationen.

03Konkoplastik

Operation där delar av näsmusslorna tas bort

Operationen kan göras med lokalbedövning eller medan du är sövd. Läkaren avgör i samråd med dig vad som blir bäst.

Den vanligaste operationen innebär att läkaren tar bort delar av näsmusslorna. På så sätt blir det mer utrymme för luften i näsan. Operationen kallas också konkoplastik och tar ungefär 30 minuter.

04Radiovågor

Operation med radiovågor

Om läkaren bedömer att du kan opereras med radiovågor räcker det med lokalbedövning i näsan. Operationen görs genom en tunn nål som skickar svag ström till näsmusslorna.

Efter det krymper näsmusslorna under några veckor och blir mindre, så att du får lättare att andas. Själva ingreppet tar ungefär en minut.

05Efteråt

De första dagarna efter operationen

De flesta får åka hem samma dag som de har opererats. De första dagarna kan du känna dig förkyld och svullen i näsan, och det är vanligt att det blöder lite.

Efter operationen kan du behöva ha så kallad packning i näsan, till exempel en tamponad som sväller eller en gasbinda. Du får information från vården om hur och när den ska tas bort.

06Sköta näsan

Skölj och skydda näsan

Det bildas ofta sårskorpor i näsan en till fyra veckor efter operationen. När förbandet är borttaget behöver du skölja näsan varje dag med ljummen koksaltlösning. Den finns receptfritt på apotek, eller så blandar du själv en halv liter vatten med en tesked salt. Använd gärna en nässköljspruta eller sköljkanna från apoteket.

Näsan är extra känslig för infektioner de första veckorna. Undvik därför under den tiden att:

• snyta dig eller peta i näsan,
• bada i havet, i pool eller i badkar,
• träna och lyfta tungt,
• spela bollsporter eller göra annat där du kan få en smäll mot näsan.

Börja däremot gärna röra på dig så snart du kan. Det gör att du återhämtar dig snabbare och minskar risken för komplikationer.

07Komplikationer

Sjukskrivning, återbesök och komplikationer

Du som arbetar behöver vanligtvis vara sjukskriven i en till två veckor. Ungefär en vecka efter operationen kommer du tillbaka till mottagningen, där en läkare undersöker och gör rent näsan och hjälper dig att ta bort eventuell packning.

Det är ovanligt med komplikationer efter operationen. Kontakta mottagningen där du opererades om du får feber, om du har väldigt ont i näsan eller vid kinderna, eller om det rinner blod från näsan. Det finns en mycket liten risk att luktsinnet påverkas, men förändringen är oftast så liten att de flesta knappt märker den.

I vår mottagning för öron, näsa och hals i Bilbao undersöker vi näsan vid långvarig nästäppa och går igenom vilka behandlingar som kan vara aktuella (besöken sker på spanska).

08Forskning

Vad säger forskningen om operation av näsmusslorna?

En Cochrane-översikt (Jose och Coatesworth, 2010) letade efter randomiserade studier om operation av de nedre näsmusslorna hos personer med allergisk snuva, där läkemedel inte hade hjälpt. Ingen studie uppfyllde kraven, och författarna efterlyser sådana studier.

En senare systematisk översikt med nätverksmetaanalys (Kim m.fl., 2026) jämförde olika operationsmetoder vid långvarig snuva:

• behandling med radiovågor hade kortast operationstid och var förknippad med mindre torrhet i näsan och att slemhinnan bevarades,
• turbinoplastik med mikrodebrider gav relativt goda resultat men oftare skador på slemhinnan,
• när en del av näsmusslan skars bort förekom skorpor och torrhet oftare,
• laser och en metod med värme under slemhinnan hade mer begränsad effekt och fler biverkningar.

09Skillnader

Där källorna inte är överens

Källorna skiljer sig i några avseenden:

• Hur väl operationen är studerad: 1177.se beskriver operationen som ett sätt att minska nästäppa. Cochrane-översikten hittade inga randomiserade studier om operation av näsmusslorna vid allergisk snuva där läkemedel inte hjälpt.
• Skorpor: 1177.se beskriver sårskorpor som vanliga under en till fyra veckor. Nätverksmetaanalysen fann att skorpor och torrhet var vanligare efter vissa metoder än andra.

10Kort sagt

Det viktigaste om näsmusslor

• Stora eller svullna näsmusslor kan ge nästäppa som inte går över av sig själv.
• Operationen görs antingen genom att delar tas bort eller med radiovågor.
• Undvik avsvällande nässpray tio dagar före operationen.
• Skölj näsan dagligen med koksaltlösning efteråt.
• Undvik att snyta dig, bada och träna de första veckorna.
• Sök vård vid feber, kraftig smärta eller blödning.