Utmattningssyndrom: symtom och återhämtning

01Symtom

Symtom på utmattningssyndrom

Utmattningssyndrom märks enligt 1177.se nästan alltid både kroppsligt och psykiskt. Det är vanligt att ha flera av dessa besvär:

• en trötthet som inte går att vila bort, och sömnproblem,
• lättirritation, oro, nedstämdhet och ångest,
• glömska, svårt att koncentrera sig och att planera och genomföra uppgifter,
• hjärtklappning, yrsel, värk och besvär från magen,
• stor känslighet för ljud och att snabbt bli uttröttad.

Det är också vanligt med skuldkänslor och skamkänslor och en känsla av misslyckande.

02Diagnos

Hur ställs diagnosen?

För att få diagnosen ska du enligt 1177.se ha levt med hög stress under minst ett halvår, och stressen har gett dig flera symtom som har pågått under minst två veckor. Oftast har du haft stressrelaterade besvär länge innan du blir sjuk.

Insjuknandet går ofta långsamt, men ibland kommer symtomen snabbt, som att ”gå in i väggen”. Vid besöket får du ofta fylla i frågeformulär om stress, nedstämdhet och ångest, och läkaren gör en kroppsundersökning och tar blodprov för att utesluta andra sjukdomar.

03Orsaker

Vad orsakar utmattningssyndrom?

Kroppen klarar oftast av stress om du får tillräckligt med tid för återhämtning. Enligt 1177.se kan hög belastning under lång tid utan återhämtning leda till utmattning, även om det du gör är roligt och givande. Det är sällan enbart arbetet eller privatlivet, utan en kombination, till exempel:

• höga krav på arbetet med små möjligheter att påverka,
• höga krav både på arbetet och hemma,
• höga prestationskrav i studier,
• mobbning eller kränkande särbehandling,
• separation, dödsfall, sjukdom, ansträngd ekonomi eller ansvar för en närstående.

05Behandling

Behandling och stöd

Behandlingen anpassas efter dina besvär. Enligt 1177.se innehåller den ofta flera av dessa delar:

• information om hur stress påverkar kroppen,
• rådgivning om livsstil och om sätt att minska daglig stress,
• KBT och samtal med kurator, psykolog eller arbetsterapeut,
• fysioterapi, andningsträning eller avslappningsövningar,
• läkemedel mot sömnsvårigheter eller depression.

Ibland behövs sjukskrivning en kortare eller längre tid. I vår mottagning för psykologi i Bilbao behandlar vi stress och utmattning (besöken sker på spanska).

06Återhämtning

Hur lång är återhämtningstiden?

1177.se anger ingen bestämd tid, men skriver att de allra flesta med utmattningssyndrom återhämtar sig med tiden och får en vardag som fungerar. I början kan till och med att betala en räkning eller diska kännas överväldigande, och du kan behöva mycket praktisk hjälp.

Många upplever att de tål betydligt mindre stress än innan de blev sjuka. Det bästa sättet att undvika att bli sjuk igen är att lära sig känna igen sina egna varningssignaler, så att man i tid kan förändra det som behövs.

07Arbete

Tillbaka till arbetet och vardagen

När du börjar arbetsträna eller arbeta igen är det enligt 1177.se viktigt att arbetsbelastningen anpassas efter hur mycket du orkar. Du kan behöva ändrade arbetsuppgifter under en period eller mer långsiktigt, och det är arbetsgivarens ansvar att arbetsmiljön förebygger stress.

Återhämtning är inte bara vila, utan också aktiviteter som ger energi, som att röra på sig, ägna sig åt fritidsintressen och umgås med personer man trivs med. Det är också viktigt att sova ordentligt och tacka nej till uppgifter när det blir för mycket.

08Forskning

Vad säger forskningen?

En uppföljning från 2020 (Glise m.fl.) följde 217 personer som hade behandlats för utmattningssyndrom. Sju år efter att de sökt vård upplevde nästan hälften fortfarande trötthet, 73 procent rapporterade minskad stresstålighet och en tredjedel bedömdes kliniskt fortfarande ha utmattning.

En systematisk översikt från 2017 (Perski m.fl.) av åtta studier fann att behandlingar för klinisk utbrändhet förkortade tiden till återgång i arbete, men inte gav någon signifikant effekt på full återgång eller på symtom som utmattning, depression och ångest. De behandlingar som fungerade innehöll råd från arbetsmarknadsexperter och hjälp att inleda en dialog med arbetsgivaren.

09Skillnader

Där källorna inte är överens

Källorna skiljer sig i några avseenden:

• Återhämtningen: 1177.se skriver att de allra flesta återhämtar sig med tiden. I uppföljningen av Glise m.fl. bedömdes en tredjedel fortfarande ha utmattning efter sju år.
• Effekt på symtomen: 1177.se beskriver bland annat KBT, fysioterapi och läkemedel. Översikten av Perski m.fl. fann ingen signifikant effekt av behandlingarna på utmattning, depression eller ångest.
• Hur lång tid det tar: 1177.se anger ingen tidsram. Forskningen visar att kvarstående besvär kan finnas i flera år.

10Kort sagt

Det viktigaste om utmattningssyndrom

• Utmattningssyndrom följer på svår stress med för lite återhämtning.
• Det märks både kroppsligt och psykiskt.
• Sök hjälp tidigt, då går det ofta snabbare att bli bra.
• Behandlingen kombinerar information, samtal, fysioterapi och ibland läkemedel.
• De flesta återhämtar sig, men det kan ta lång tid.
• Lär dig känna igen dina varningssignaler för att inte bli sjuk igen.