Vad är flygrädsla?
Enligt 1177.se har du en fobi om du är så rädd för någonting att du gör allt för att undvika det. Fobier heter egentligen specifika fobier, eftersom rädslan ofta gäller en viss sak, plats eller företeelse. Vissa platser, som hissar eller flygplan, är vanliga exempel.
Graden av rädsla står ofta inte i proportion till hur farligt det man är rädd för egentligen är. Att känna obehag inför något är inte samma sak som att ha en fobi.
Symtom vid flygrädsla
När du har en fobi får du starka symtom vid kontakt med det du är rädd för, och enbart tanken kan sätta igång dem. Enligt 1177.se kan du få:
- panikångest, alltså stark ångest som kommer plötsligt,
- hjärtklappning eller ett tryck över bröstet,
- svårt att andas,
- muntorrhet, illamående eller yrsel,
- svettningar, darrningar eller svaghet i musklerna.
Symtomen beror på att mer stresshormoner kommer ut i blodet när du blir rädd.
Varför blir man flygrädd?
Enligt 1177.se kan du ha en medfödd känslighet som ökar risken för fobi, och en skrämmande händelse kan sedan göra att du utvecklar en fobi mot något. Rädslor kan också läras in indirekt genom att man ser hur andra reagerar.
En översikt från 2010 (Oakes och Bor) beskriver flygrädsla som ett sammansatt fenomen som uppstår under inflytande av psykologiska, sociala och fysiologiska faktorer som är unika för varje person.
Varför rädslan växer när du undviker att flyga
Ju mer du undviker det som skrämmer dig, desto starkare blir rädslan. Enligt 1177.se kvarstår rädslan eftersom du inte får tillfälle att märka att det var ofarligt. Med tiden kan du börja undvika fler situationer.
Som vuxen kan du oftast själv förstå att rädslan inte är rimlig, men fobin kan ändå hindra dig från att göra vissa saker. Det är inte alla fobier som behöver behandlas; du avgör själv om fobin hindrar dig från att leva det liv du vill.
Vad kan du göra själv?
1177.se ger dessa råd vid fobier:
- lär dig mer om ångest och fobier genom böcker, artiklar eller poddar,
- undvik inte det du är rädd för, utan försök närma dig det gradvis,
- prata med någon du har förtroende för,
- fysisk träning, avslappning och mindfulness kan hjälpa dig att hantera stress och ångest.

KBT och exponering
Fobier brukar enligt 1177.se behandlas med kognitiv beteendeterapi, KBT. Ni sätter först upp mål, och du graderar dina nivåer av ångest. Sedan försätter du dig stegvis, med stöd från behandlaren, i allt svårare situationer och övar på att stanna kvar. Metoden kallas exponering.
Det finns också korta behandlingar, som 1-sessionsbehandling, där behandlingen efter ett bedömningssamtal sker vid ett till tre tillfällen på två till tre timmar. Målet är att du inte längre känner dig begränsad av rädslan. I vår mottagning för psykologi i Bilbao behandlar vi fobier (besöken sker på spanska).

Ont i öronen när du flyger
Alla obehag på ett flyg handlar inte om rädsla. Personer som har svårt att tryckutjämna kan enligt 1177.se få ont i öronen eftersom lufttrycket ändras vid start och landning.
- tryckutjämna genom att hålla för näsan och samtidigt försöka blåsa ut luft genom näsan,
- avsvällande näsdroppar eller nässprej kan göra det lättare,
- tugga tuggummi under start och landning,
- undvik att flyga om det gör ont i örat, om det känns som lock för örat eller om du inte kan tryckutjämna.
Vad säger forskningen?
En metaanalys från 2008 (Wolitzky-Taylor m.fl.) av 33 randomiserade studier om specifika fobier fann att behandling med exponering gav stora effekter jämfört med ingen behandling, och var bättre än placebo och andra psykoterapeutiska metoder. Fler behandlingstillfällen gav något bättre resultat än ett enda.
Oakes och Bor gick 2010 igenom forskningen om behandling av flygrädsla. De drar slutsatsen att de mest effektiva behandlingarna bygger på en noggrann bedömning av varje person och dess sociala sammanhang, inte på ett standardprogram. De flesta studier har gjorts med deltagare som själva sökt behandling, vilket kan snedvrida de rapporterade resultaten.
Där källorna inte är överens
Källorna lägger tyngden på olika saker:
- Korta behandlingar: 1177.se lyfter fram 1-sessionsbehandling vid fobi. Wolitzky-Taylor m.fl. fann att behandlingar med flera tillfällen gav något bättre resultat än ett enda.
- Standardprogram eller individuell bedömning: 1177.se beskriver en stegvis exponering som gäller fobier generellt. Oakes och Bor betonar att behandlingen vid flygrädsla bör bygga på en individuell bedömning.
- Underlaget: Oakes och Bor påpekar att forskningen om flygrädsla till stor del bygger på deltagare som själva sökt hjälp.
Det viktigaste om flygrädsla
- Flygrädsla är en specifik fobi; flygplan är ett vanligt exempel.
- Symtomen kan vara hjärtklappning, andnöd, yrsel och panikångest.
- Att undvika att flyga gör rädslan starkare.
- KBT med stegvis exponering är den vanliga behandlingen.
- Det finns korta behandlingar vid ett till tre tillfällen.
- Sök hjälp om rädslan begränsar ditt liv.
Frågor om flygrädsla
Svaren är allmänna och ersätter inte ett besök eller en individuell medicinsk bedömning.
Är flygrädsla en fobi?
Ja, den räknas som en specifik fobi. 1177.se nämner flygplan bland de vanliga platser som fobier kan gälla.
Hur blir man av med flygrädsla?
Med KBT, där du stegvis närmar dig det du är rädd för. Att undvika att flyga gör ofta rädslan starkare.
Hur lång tid tar behandlingen?
Ibland några månader, men det finns också korta behandlingar vid ett till tre tillfällen på två till tre timmar.
Måste flygrädsla behandlas?
Nej, inte alla fobier behöver behandlas. Du avgör själv om rädslan hindrar dig från att leva som du vill.
Vad kan jag göra själv innan en flygresa?
Lär dig mer om ångest, försök närma dig rädslan gradvis och prata med någon du litar på. Avslappning och mindfulness kan hjälpa dig att hantera ångesten.
Varför gör det ont i öronen när jag flyger?
Lufttrycket ändras vid start och landning. Tryckutjämna, tugga tuggummi och flyg inte om du inte kan tryckutjämna.
Källor
- 1177.se · Fobier
- 1177.se · Ont i örat
- Oakes M, Bor R. The psychology of fear of flying (part I): a critical evaluation of current perspectives on the nature, prevalence and etiology of fear of flying. Travel Med Infect Dis. 2010
- Oakes M, Bor R. The psychology of fear of flying (part II): a critical evaluation of current perspectives on approaches to treatment. Travel Med Infect Dis. 2010
- Wolitzky-Taylor KB, Horowitz JD, Powers MB, Telch MJ. Psychological approaches in the treatment of specific phobias: a meta-analysis. Clin Psychol Rev. 2008
Den här guiden är till för information och ersätter inte en medicinsk bedömning. Diagnos och behandling beror på ditt besök och din sjukdomshistoria. Ring 112 i en nödsituation.

