Slijmbeursontsteking in je elleboog: klachten en wat helpt

01Wat is het

Wat is een slijmbeursontsteking van de elleboog?

Een slijmbeurs is een soort kussentje met slijm. Het zit onder de huid op de punt van je elleboog. Als je op je elleboog leunt, druk je precies op die slijmbeurs.

De slijmbeurs beschermt het bot als je stoot of leunt. Hij zorgt er ook voor dat je huid, spieren en bot makkelijk langs elkaar bewegen.

De slijmbeurs van de elleboog kan ontstoken raken, bijvoorbeeld door veel op de elleboog te leunen of door een bacterie. Lees ook onze gids over slijmbeursontsteking in de schouder.

02Klachten

Wat merk je zonder bacterie?

• De punt van je elleboog is dik. Meestal blijft dat een tijdje zo; je elleboog wordt niet steeds dikker.
• De punt van de elleboog kan gevoelig zijn, bijvoorbeeld als je erop drukt of leunt.
• De punt van je elleboog kan warm zijn.
• De punt van je elleboog kan rood of donker worden.
• Buigen en strekken gaat goed en doet geen pijn. Soms voelt je elleboog een beetje stijf als je hem helemaal buigt.
• Je voelt je verder goed. Je bent niet ziek en hebt geen koorts.

03Met of zonder

Met of zonder bacterie?

Het kan moeilijk zijn om te weten of je een ontsteking met of zonder bacterie hebt, vooral als je de slijmbeursontsteking nog niet zo lang hebt. Dit is dan belangrijk om te weten:

• bij een ontsteking door een bacterie voel je je ziek en krijg je vaak koorts,
• bij een ontsteking door een bacterie wordt de punt van je elleboog vaak steeds dikker en warmer,
• bij een ontsteking door een bacterie wordt de rode of donkere plek steeds groter.

Een slijmbeursontsteking kan erger worden als er een bacterie in de slijmbeurs komt.

04Oorzaak

Waardoor krijg je het?

Een slijmbeursontsteking kan ontstaan doordat je vaak of veel op je elleboog leunt, of doordat je je elleboog vaak of hard stoot. Bijvoorbeeld in deze situaties:

• je zit vaak lang te studeren aan een bureau,
• je doet een sport zoals turnen of judo,
• je bent heel hard op je elleboog gevallen.

Waarschijnlijk krijg je bij veel druk op de elleboog kleine beschadigingen die een ontsteking geven. Ook kun je door stoten een bloeding in de slijmbeurs krijgen, en ook dat kan een ontsteking geven. Bij ziektes als reumatoïde artritis of jicht kun je ook een slijmbeursontsteking krijgen.

05Adviezen

Wat kun je zelf doen?

Laat de punt van je elleboog met rust:

• let op dat je niet op je ellebogen leunt, bijvoorbeeld als je achter een bureau zit,
• zorg dat je niet met je elleboog ergens tegenaan stoot,
• doe je werk of een sport waarbij je toch vaak op je ellebogen leunt of ze stoot? Draag dan elleboogbescherming of leg een kussen onder je elleboog,
• verder mag je je arm gewoon gebruiken, ook als buigen een beetje pijn doet,
• bij veel pijn kan koelen met ijsblokjes of een ice-pack soms helpen. Wikkel het ijs in een doek, anders kan je huid bevriezen.

06Pijnstillers

Pijnstillers

Meestal kun je afwachten tot je elleboog vanzelf geneest. Heb je veel pijn, dan kun je paracetamol nemen. Dat werkt meestal goed en heeft de minste bijwerkingen.

Ontstekingsremmende pijnstillers (NSAID’s) kunnen ook helpen bij een ontstoken slijmbeurs. Bij deze medicijnen heb je wel een grotere kans op bijwerkingen dan bij paracetamol. Begin daarom met paracetamol.

07Prik

Liever geen prik in je elleboog

Je kunt beter niet kiezen voor een prik in je elleboog met een medicijn erin (een corticosteroïd). Er is namelijk geen goed onderzoek dat laat zien dat het helpt. En het kan vervelende bijwerkingen geven: je kunt bijvoorbeeld een ontsteking door een bacterie in de slijmbeurs krijgen.

08Verloop

Hoe gaat het verder?

Een slijmbeursontsteking zonder bacterie geneest vaak vanzelf. Soms duurt het weken tot je klachten weg zijn. Soms komen de klachten terug, vooral als je veel op je elleboog blijft leunen of er nog een keer op valt.

Soms gaat de slijmbeursontsteking niet vanzelf over. Het is niet erg als er vocht in de slijmbeurs blijft zitten. Maar blijf je veel pijn houden, of komt de ontsteking steeds terug, dan kun je met je huisarts bespreken of een operatie kan helpen. Daarbij wordt de slijmbeurs weggehaald. Als je dat wilt, stuurt de huisarts je door naar het ziekenhuis.

Bel op werkdagen de huisarts als je elleboog dik is en je hem minder goed kunt bewegen, als je klachten na 4 weken nog niet beter zijn of als de pijn steeds erger wordt. In onze praktijk voor fysiotherapie in Bilbao kun je terecht met klachten van je elleboog (de consulten zijn in het Spaans).

09Verschillen

Waar de bronnen verschillen

Een systematische review (Sayegh e.a., 2014) bundelde 29 studies met 1278 patiënten met een slijmbeursontsteking van de elleboog, met en zonder bacterie. Het ging vooral om studies van lage bewijskracht. De bronnen vullen elkaar aan:

• Operatie of niet? Thuisarts noemt een operatie pas als de klachten blijven of steeds terugkomen. In de review leidde een operatie minder vaak tot herstel dan een behandeling zonder operatie, en gaf ze vaker complicaties, zoals een wond die bleef lekken en een infectie van de slijmbeurs.
• Prik met een corticosteroïd. Thuisarts raadt een prik af. In de review gaf een prik bij een ontsteking zonder bacterie meer complicaties en vaker een dunnere huid, zonder dat het herstel beter was.
• Vocht wegzuigen. Thuisarts noemt dit niet. In de review gaf het wegzuigen van vocht bij een ontsteking zonder bacterie geen grotere kans op een infectie van de slijmbeurs.
• Verloop. Volgens de review verliep een ontsteking zonder bacterie vaker met complicaties dan een ontsteking met bacterie.

10Samengevat

Het belangrijkste over een slijmbeursontsteking van de elleboog

• Bij een slijmbeursontsteking is de punt van je elleboog dik, soms warm en rood.
• Het komt vaak door veel leunen op of stoten tegen je elleboog.
• Bij een bacterie voel je je ziek, krijg je vaak koorts en wordt de elleboog steeds dikker en warmer.
• Leun niet op je elleboog, gebruik je arm verder gewoon en neem bij pijn eerst paracetamol.
• Kies liever niet voor een prik met een corticosteroïd.
• Meestal gaat het binnen een paar weken vanzelf over; soms is een operatie een optie.