Dieta per la gastrite: cosa mangiare e cosa limitare

01Definizione

Che cos’è la gastrite

La gastrite è un’infiammazione della mucosa che riveste lo stomaco. Può essere acuta, per esempio dopo un eccesso di alcol o l’uso di antinfiammatori, o cronica, spesso legata all’Helicobacter pylori. I sintomi più comuni sono bruciore o dolore alla parte alta dell’addome, sensazione di pienezza dopo pochi bocconi, nausea e gonfiore; a volte però la gastrite non dà sintomi.

Molti disturbi chiamati “gastrite” sono in realtà dispepsia funzionale, cioè sintomi dello stomaco senza infiammazione visibile. Anche in questo caso le indicazioni alimentari sono simili. La diagnosi la fa il medico: i sintomi da soli non bastano a distinguere una gastrite da altri disturbi dello stomaco, come il reflusso o, più raramente, un’ulcera.

02Causa

Prima di tutto, trattare la causa

• Helicobacter pylori: si cerca con il test del respiro, delle feci o con la gastroscopia, e si tratta con antibiotici e farmaci che riducono l’acidità.
• Antinfiammatori (FANS) e aspirina: il medico valuta se sospenderli, cambiarli o proteggere lo stomaco.
• Alcol: ridurlo o eliminarlo durante la fase dei sintomi.
• Fumo: smettere favorisce la guarigione della mucosa.
• In caso di sintomi persistenti o oltre una certa età, il medico può proporre la gastroscopia.

03Principi

I principi della dieta per la gastrite

Non esiste una lista di cibi “vietati” valida per tutti. Le indicazioni più utili riguardano il modo di mangiare: pasti regolari, porzioni moderate, masticare con calma, non coricarsi subito dopo cena. Ogni persona può poi osservare quali alimenti peggiorano i suoi sintomi e limitarli, senza eliminare intere categorie di cibi senza motivo. Un diario alimentare di due o tre settimane, con pasti, orari e sintomi, aiuta a riconoscere i veri fattori scatenanti, che spesso sono pochi.

L’obiettivo è un’alimentazione varia ed equilibrata, che non irriti lo stomaco ma non diventi troppo restrittiva.

04Sì

Alimenti di solito ben tollerati

• Pasta, riso, pane, patate, cereali.
• Carni magre, pesce e uova cucinati in modo semplice.
• Verdure cotte, minestre e passati.
• Frutta poco acida, come banane, mele, pere, meloni.
• Yogurt e latticini freschi, se tollerati.
• Olio extravergine d’oliva a crudo, in quantità moderate.
• Acqua naturale, tisane non troppo calde.

05Da limitare

Alimenti e abitudini da limitare

• Alcol, soprattutto superalcolici e vino a stomaco vuoto.
• Fritti e cibi molto grassi, che rallentano la digestione.
• Cibi molto piccanti, se peggiorano i sintomi.
• Caffè e tè forti, in particolare a digiuno.
• Bevande gassate.
• Agrumi, pomodoro, cioccolato e menta, se aumentano bruciore o reflusso.
• Pasti abbondanti e cene tardive.

06Miti

Falsi miti sulla gastrite

“Il latte calma la gastrite”: può dare sollievo per pochi minuti, ma poi stimola la produzione di acido. Non è un rimedio.

“Bisogna mangiare in bianco per sempre”: una dieta troppo restrittiva non accelera la guarigione e rischia di essere povera di nutrienti. Una volta curata la causa, molte persone tornano a mangiare quasi tutto.

“Il bicarbonato è la soluzione”: neutralizza l’acido per poco tempo, ma non cura e non va usato spesso.

07Esempio

Un esempio di giornata

• Colazione: yogurt con fiocchi d’avena e banana, oppure pane tostato con ricotta.
• Spuntino: una mela o una pera.
• Pranzo: pasta con zucchine e un filo d’olio, pesce al forno, verdure cotte.
• Merenda: crackers o una fetta di pane con un po’ di formaggio fresco.
• Cena: minestra di verdure con riso, petto di pollo ai ferri, patate al vapore.
• Cena almeno 2–3 ore prima di andare a letto.

08Farmaci

Farmaci e controlli

Per controllare i sintomi il medico può prescrivere farmaci che riducono l’acidità, come gli inibitori della pompa protonica, per un periodo limitato. In caso di Helicobacter, dopo la terapia si controlla con un test che l’infezione sia stata eliminata, come raccomanda il consenso Maastricht VI. È importante non prendere a lungo farmaci da banco senza parlarne con il medico, perché possono mascherare sintomi da valutare.

09Nutrizione

Quando può servire un nutrizionista

Se i sintomi portano a mangiare sempre meno, a eliminare molti alimenti o a perdere peso, un percorso di nutrizione aiuta a costruire un piano equilibrato, individuando i cibi che davvero danno fastidio e reintroducendo gradualmente gli altri. È utile anche quando la gastrite si associa a reflusso, intestino irritabile o intolleranze.

10In sintesi

I punti chiave

• La dieta aiuta i sintomi, ma la gastrite si cura trattando la causa.
• Pasti regolari e moderati sono più importanti di una lista di divieti.
• Alcol, fumo e antinfiammatori vanno limitati o rivalutati.
• Il latte non è un rimedio per la gastrite.
• Sangue nel vomito o feci nere richiedono una visita urgente.