Pourquoi a-t-on des glaires dans la gorge en permanence ?
- Écoulement nasal postérieur : rhinite allergique (pollens, acariens, animaux) ou non allergique, rhume qui traîne, sinusite chronique, polypes. C’est la cause la plus fréquente.
- Reflux : la remontée d’acide ou de vapeurs acides irrite la gorge et provoque une production de mucus et un besoin de se racler la gorge ; voir notre guide sur le reflux gastrique.
- Tabac et vapotage : ils irritent la muqueuse et augmentent la sécrétion de mucus.
- Air sec, chauffage, climatisation, manque d’hydratation : le mucus devient plus épais et collant.
- Bronches : asthme, bronchite chronique ; les glaires viennent alors d’en bas et s’accompagnent de toux.
- Médicaments : certains antihypertenseurs, antihistaminiques asséchants.
- Habitude du raclement : se racler la gorge irrite la muqueuse et entretient la production de mucus.
Glaires jaunes, vertes ou blanches : que signifie la couleur ?
Des glaires claires ou blanches sont typiques de la rhinite allergique, de l’irritation ou du reflux. Des glaires jaunes ou vertes sont fréquentes pendant un rhume : la couleur est due aux cellules de défense et ne signifie pas forcément une infection bactérienne. Des glaires colorées qui durent plus de dix jours, avec douleur des sinus, mauvaise odeur ou fièvre, peuvent évoquer une sinusite bactérienne. Des crachats contenant du sang, ou des glaires abondantes chaque matin chez un fumeur, nécessitent un avis médical.
L’écoulement nasal postérieur
Selon la recommandation de l’American College of Chest Physicians, l’écoulement de sécrétions du nez vers le pharynx, avec besoin fréquent de se racler la gorge, sensation de mucus et toux, est l’une des causes les plus fréquentes de toux chronique. Il s’explique par l’inflammation de la muqueuse nasale et sinusienne. Le traitement de la rhinite ou de la sinusite fait souvent disparaître la gêne.
L’Assurance Maladie rappelle que la plupart des sinusites aiguës sont virales et guérissent spontanément en une dizaine de jours ; les lavages de nez soulagent. Une sinusite qui dure plus de 12 semaines ou des polypes justifient un avis ORL.
Comment se débarrasser des glaires dans la gorge ?
- Faites des lavages de nez au sérum physiologique, une à plusieurs fois par jour, pour évacuer le mucus avant qu’il ne coule dans la gorge.
- Buvez suffisamment d’eau tout au long de la journée : le mucus devient plus fluide.
- Humidifiez l’air de la chambre en hiver et aérez régulièrement.
- Remplacez le raclement par une gorgée d’eau ou une déglutition : c’est moins irritant.
- Arrêtez de fumer ou de vapoter.
- Respirez de la vapeur d’eau chaude (douche chaude) pour fluidifier les sécrétions.
- En cas d’allergie, éviter les allergènes et un traitement adapté (spray de corticoïdes, antihistaminique) peuvent être proposés par le médecin.
Quel médicament pour les glaires coincées dans la gorge ?
Il n’existe pas de médicament unique : le traitement dépend de la cause. Pour une rhinite allergique, le médecin peut prescrire un spray nasal de corticoïdes ou un antihistaminique. Pour un reflux, des mesures hygiéno-diététiques et parfois un traitement anti-acide sont proposés. Les fluidifiants vendus sans ordonnance ont un intérêt limité et ne sont pas recommandés chez l’enfant de moins de deux ans. Les décongestionnants nasaux ne doivent pas être utilisés plus de quelques jours.
Glaires et raclement de gorge
Se racler la gorge soulage sur le moment, mais frotte les cordes vocales l’une contre l’autre et irrite la muqueuse, qui produit alors davantage de mucus : un cercle vicieux s’installe. Apprendre à remplacer le raclement par une déglutition, une gorgée d’eau ou une toux douce aide beaucoup. Nous détaillons ces stratégies dans notre guide sur le raclement de gorge.
Sensation de glaire coincée et d’étouffement
Une sensation de boule ou de glaire coincée qui ne part pas, sans réelle difficulté pour avaler les aliments, est fréquente et souvent liée au reflux, à la tension musculaire de la gorge ou à l’anxiété. En revanche, une vraie difficulté à avaler, des aliments qui bloquent, une perte de poids ou une douleur d’un seul côté doivent faire consulter rapidement. Les épisodes où une glaire épaisse semble couper la respiration sont impressionnants mais en général brefs ; une toux douce et une respiration calme par le nez aident à les passer.
Quand consulter un ORL ?
L’ORL peut examiner le nez, les sinus, le pharynx et le larynx avec un endoscope fin en consultation. Cet examen permet de repérer une rhinite, des polypes, une sinusite, des signes de reflux ou une lésion des cordes vocales. Il est recommandé lorsque les glaires persistent plus de trois à quatre semaines malgré les mesures simples, ou en présence de signes d’alerte comme une voix enrouée prolongée ou un mal de gorge qui ne guérit pas.
À retenir
- Les glaires viennent le plus souvent du nez et coulent dans la gorge.
- Le reflux, le tabac et l’air sec sont d’autres causes fréquentes.
- Les lavages de nez et l’hydratation sont la base du traitement.
- Le raclement de gorge entretient la gêne.
- Une gêne de plus de trois semaines ou des signes d’alerte justifient un examen.
Questions fréquentes sur les glaires dans la gorge
Ces réponses sont des informations générales et ne remplacent ni un examen ni un avis médical personnalisé.
Pourquoi ai-je des glaires dans la gorge le matin ?
La nuit, le mucus s’accumule à l’arrière de la gorge en position allongée, surtout en cas de rhinite, de reflux ou de tabac.
Le lait donne-t-il des glaires ?
Le lait peut donner une sensation de bouche « pâteuse », mais les études ne montrent pas qu’il augmente la production de mucus.
Faut-il cracher ou avaler les glaires ?
Les deux sont sans danger ; avaler le mucus est normal, il est détruit par l’acide de l’estomac.
Les glaires dans la gorge sont-elles contagieuses ?
Elles le sont seulement si elles sont dues à une infection virale, comme un rhume.
Le stress peut-il donner des glaires ?
Le stress ne crée pas de mucus, mais il augmente la sensation de boule dans la gorge et l’envie de se racler la gorge.
Sources
- ameli.fr · Sinusite
- ameli.fr · Angine
- Pratter MR. Chronic upper airway cough syndrome secondary to rhinosinus diseases (previously referred to as postnasal drip syndrome): ACCP evidence-based clinical practice guidelines. Chest. 2006
Ce guide est une information générale et ne remplace pas un avis médical. Le diagnostic et le traitement dépendent de votre examen et de vos antécédents. En cas d’urgence, appelez le 112 ou les services d’urgence de votre pays.